الاستسقاء عند الكلاب: الأعراض والعلاج
يحتوي غشاء البريتون لدى الإنسان والعديد من الحيوانات على كمية صغيرة من السائل النضحي، وهو سائل يعمل كممتص للصدمات للأعضاء الداخلية، ويحميها من الصدمات والارتطامات. الاستسقاء، أو الوذمة، هو حالة تتراكم فيها كمية هذا السائل النضحي بشكل كبير لدرجة أنه يضغط على الأعضاء، مما يُضعف وظائفها. غالبًا ما يكون الاستسقاء لدى الكلاب عرضًا لمرض خطير، وقد يكون مميتًا. تتطلب هذه الحالة زيارة فورية للطبيب البيطري.
أسباب التطوير
يمكن أن تتراكم السوائل الزائدة داخل الصفاق لدى الكلاب لأسباب مختلفة: بسبب تسرب الدم السائل أو اللمف من خلال جدران الأوعية الدموية، أو ضعف تدفق الدم عبر الأوردة الكبدية أو الذيلية، أو اختلال التوازن في استقلاب الماء والملح، أو الركود.
تشمل الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالاستسقاء ما يلي:
- إصابات الصفاق المغلقة (الكدمات، الارتجاجات). في هذه الحالة، يحدث تسرب للسائل من الأوعية الدموية والليمفاوية المتضررة.
- التهاب الصفاقحالة تهدد الحياة حيث يتسبب تراكم السوائل في التهاب بطانة الصفاق.
- نقص ألبومين الدم (انخفاض مستويات ألبومين الدم). تؤدي التغيرات في التركيب البروتيني لمصل الدم إلى تورم الأنسجة وانصباب الأوعية الدموية.
- أمراض الكبد. يحدث الاستسقاء في حالات تليف الكبد أو تنكس الكبد الناتج عن السمنة المفرطة بسبب زيادة الضغط في الجهاز الوريدي نتيجة لزيادة أيونات الصوديوم والماء في الجسم.
- أمراض الكلى. الكلى الضعيفة غير قادرة على معالجة البول والتخلص منه، مما يؤدي إلى تطور الاستسقاء.
- قصور حاد في القلب. سبب الاستسقاء هو ركود الدم، مما يؤدي إلى تسرب مكوناته السائلة من الأوعية إلى تجويف البطن.
- الأورام الخبيثة أو الحميدة. غالباً ما تترافق الأورام من أي سبب تقع في تجويف البطن مع ضعف في التصريف اللمفاوي، مما يؤدي إلى "ضغط" بعض اللمف من الأوعية إلى تجويف الصفاق.
- زيادة الصوديوم أو الكالسيوم في غذاء الحيوان. أسباب الاستسقاء البطني هي نفسها أسباب أمراض الكبد - اختلال توازن الماء والأملاح.
- انتشار واسع للديدان الطفيلية. يمكن لبعض أنواع الديدان الطفيلية، وخاصة ديدان الكبد، أن تسبب الاستسقاء عند الكلاب.
أعراض
على الرغم من أن بطن الكلب قد ينتفخ مع الحمل أو السمنة أو انتفاخ البطن، إلا أنه من السهل تشخيص الاستسقاء. فعندما يتغير وضع الكلب، يتدلى بطنه المصاب بالاستسقاء كفقاعة ماء، في اتجاه تغير وضعية الجسم. وإذا رُفع الكلب من رجليه الخلفيتين، يتخذ بطنه شكل الكمثرى.
قد تشمل الأعراض الأخرى للاستسقاء ما يلي:
- ضيق شديد في التنفس حتى مع بذل جهد بدني بسيط؛
- تسرع القلب (نبض سريع)؛
- فقدان النشاط؛
- يتحرك الكلب ببطء وحذر، كما لو كان يخشى أن يهز معدته الممتلئة بالسوائل، ويجلس في وضع قسري وغير مريح؛
- فقدان الشهية؛
- زيادة العطش، وأحيانًا كثرة التبول؛
- اللون الأزرق للأغشية المخاطية (بسبب نقص الأكسجين)؛
- قد يحدث التقيؤ إذا تأثر الكبد.
تنبيه! نظرًا لأن الاستسقاء قد يتطور لأسباب عديدة، وتختلف طرق العلاج اختلافًا كبيرًا، يجب أن يتم علاج كلبك من الاستسقاء تحت إشراف طبيب بيطري. إن محاولة اتخاذ أي إجراءات بنفسك قد تُعرّض حياة حيوانك الأليف للخطر.
التشخيص
يقوم الطبيب البيطري بتشخيص مبدئي للاستسقاء لدى الكلاب عن طريق فحص الحيوان وتحسس البطن. إذا كانت كمية السائل قليلة، يمكن تأكيد وجوده باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية: إذ يُحدث السائل المتسرب تأثيرًا ضبابيًا على صور الأشعة السينية، مما يجعلها غير واضحة.
لتحديد سبب الإصابة بالاستسقاء البطني، يمكن استخدام ما يلي:
- الفحوصات السريرية والكيميائية الحيوية للدم؛
- تحليل البول؛
- تصوير بالأشعة السينية لتجويف البطن و/أو الصدر؛
- تخطيط صدى القلب (فحص القلب بالموجات فوق الصوتية).
يُعدّ التحليل الخلوي والبكتيري للسائل المتسرب من أكثر الطرق فعاليةً لتحديد سبب تراكم السائل الاستسقائي. ويتم جمعه عن طريق ثقب جدار البطن باستخدام محقنة خاصة. هذا الإجراء، المسمى ببزل البطن، آمن تمامًا ويُجرى تحت التخدير الموضعي. غالبًا ما يُقدّم بزل البطن أدلةً على السبب الكامن وراء الاستسقاء.
وبالتالي، في حالة قصور القلب أو وجود ورم في التجويف البريتوني، يُلاحظ ارتفاع مستوى البروتين الكلي، وفي تليف الكبد والأمراض المعدية - انخفاضها. قد يكون ارتفاع مستوى البيليروبين في السائل الاستسقائي علامة على وجود مشكلة في المرارة أو الأمعاء. ويؤدي التهاب الصفاق في أغلب الأحيان إلى ارتفاع تركيز الجلوكوز في السائل الاستسقائي.
علاج
إذا كانت كمية السائل الاستسقائي في تجويف بطن الكلب كبيرة وتُسبب ضغطًا على الأعضاء، يُجرى سحب السائل عن طريق بزل البطن كإجراء طارئ. عادةً ما يُؤدي بزل البطن العلاجي إلى تحسن ملحوظ في حالة الكلب؛ إلا أنه يُعد علاجًا للأعراض فقط: فبدون معالجة سبب الاستسقاء، سيستمر السائل بالتراكم في تجويف البطن. يضع الطبيب البيطري خيارات العلاج الأساسية بناءً على المرض الأساسي.
إذا كان الاستسقاء ناتجًا عن تلف الكبد، يُوصف للكلب أدوية مُنشطة لتدفق الصفراء (مثل ألوشول وكولينزيم)، بالإضافة إلى الكورتيكوستيرويدات الجهازية، والإنزيمات، وفيتامينات ب. أما في حالات أمراض الكلى، فقد تُوصف مضادات التشنج (مثل فيراكول ونوش-برا وفيتالجين وميديتين). وفي حالات قصور القلب، يُستخدم الكورديامين أو السلفوكامفوكائين أو الكافيين. أما في حالات الأمراض المعدية، فيُوصف للحيوان دورة علاجية بالمضادات الحيوية.
تُستخدم مدرات البول (فوروسيميد، ديكلوروثيازيد، أو دياكارب) في أغلب الأحيان لعلاج الاستسقاء. وفي حال تشخيص الجفاف (وهو أمر شائع أيضاً في حالات الاستسقاء)، تُستخدم السوائل الوريدية. يُعطى الكلب محاليل وريدية تحتوي على محاليل متساوية التوتر مثل تريسول أو رينجر-لوك.
تشمل العلاجات الإضافية للاستسقاء عند الكلاب تقليل النشاط البدني (لتجنب إجهاد القلب) واتباع نظام غذائي قليل الملح والدهون. يجب أن يتكون النظام الغذائي بشكل أساسي من اللحوم الخالية من الدهون والحبوب والخضراوات المطبوخة. إذا كان كلبك معتادًا على الطعام التجاري، يُفضل استخدام تركيبات غنية بالبروتين. يوصي الأطباء البيطريون بالأطعمة العلاجية مثل أكانا ورويال كانين وأوريجين.
يجب أن تعلم. يكون مآل الاستسقاء عند الكلاب جيدًا فقط إذا تم علاج المرض الأساسي، ولكن إذا كان الاستسقاء مصحوبًا بـ علم الأورام في حالة تليف الكبد في مراحله النهائية، لا يمكن للعلاج العرضي إلا أن يخفف من حالة الحيوان.
وقاية
لا توجد طرق محددة للوقاية من استسقاء البطن لدى الكلاب. تشمل التدابير الوقائية لمنع تطور الاستسقاء الكشف المبكر عن الحالات التي قد تسبب تراكم السوائل في تجويف البطن وعلاجها.
اقرأ أيضاً:
أضف تعليقًا