إيبوكرين للقطط
غالباً ما يُوصف دواء إيبوكرين للقطط المصابة بالفشل الكلوي المزمن لرفع مستويات الهيموجلوبين. يُعد هذا الدواء بالغ الأهمية خلال فترة ما بعد الجراحة، عندما ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء وتصبح القطة خاملة.

محتوى
مبدأ التشغيل
إيبوكرينوم مُحفز لتكوين خلايا الدم الحمراء، يُعزز انقسام الخلايا العضلية ونضوج خلايا الدم الحمراء. إيبويتين ألفا (الاسم الدولي لإيبوكرينوم) مُطابق للإريثروبويتين الطبيعي، وهو هرمون تُنتجه الكلى ويتحكم في إنتاج خلايا الدم الحمراء. يُساعد إيبوكرينوم على زيادة الهيموجلوبين والهيماتوكريت بسرعة، مما يُحسّن تدفق الدم إلى الأنسجة والأعضاء ويدعم وظائف القلب.
دواعي الاستعمال
تتباين آراء الأطباء البيطريين حول جدوى استخدام إيبوكرين للقطط. فبعضهم يعتقد أنه يزيد من إنتاج خلايا الدم الحمراء، بينما يعارضه آخرون، بحجة أن إيبوكرين هو إريثروبويتين بشري مُعاد التركيب، وأن خلايا الثدييات تحتوي على الجين المسؤول عن إنتاجه. إحصائيًا، يُلاحظ إنتاج أجسام مضادة لهذا الهرمون في 30% من الحالات التي يُوصف فيها الدواء. ومع ذلك، يُعالج 70% المتبقية من الحيوانات بنجاح باستخدامه. تشمل دواعي استخدامه ما يلي:
- فقر الدم في حالات الفشل الكلوي المزمن، بما في ذلك غسيل الكلى.
- الاكتئاب السام لنخاع العظم بسبب انخفاض تخليق الإريثروبويتين الداخلي في الكلى.
- نقص فيتامين ب6 وفيتامين ب
- خلل في امتصاص الحديد في الأمعاء.
- فقر الدم في تطور الأورام.
لا يُعدّ إيبوكرين علاجًا شافيًا لجميع حالات فقر الدم. لتحديد مدى ملاءمة هذا الدواء، يلزم إجراء فحص كيمياء الدم. معرفة مستوى الحديد في الدم أمر بالغ الأهمية. في المراحل المبكرة، يمكن تجربة إجراءات أقل حدة: مكملات الحديد، وفيتامين ب12، وحمض الفوليك. يُستخدم إيبويتين ألفا عندما ينخفض مستوى الهيماتوكريت إلى أقل من 19.

نموذج الإفراج
يتوفر هذا الدواء فقط على شكل محلول للإعطاء تحت الجلد أو عن طريق الوريد. يُعطى إيبوكرين للقطط تحت الجلد فقط. تحتوي الأمبولة الواحدة على 1 مل من المحلول. يتوفر المكون الفعال، إيبويتين ألفا، بجرعات 1000، 2000، 4000، أو 10000 وحدة دولية.
الجرعة
لا تُحدد تعليمات استخدام إيبوكرين للقطط، لذا يجب أن يصفه الطبيب البيطري فقط بعد إجراء الفحوصات المخبرية اللازمة. الجرعة المعتادة هي 50-200 وحدة/كجم كل 3-4 أيام. على سبيل المثال، إذا كان تركيز المادة الفعالة 1000 وحدة دولية، فإن قطة وزنها 6 كجم ستحتاج إلى حقنة واحدة مقدارها 0.3 مل. في المتوسط، إذا كانت مستويات الهيماتوكريت والهيموجلوبين نصف المعدل الطبيعي، فإن الجرعة الموصى بها هي 150 وحدة/كجم. يلزم إعطاء ثلاث إلى أربع حقن، تليها فحوصات مخبرية متكررة.
يجب تخزين الدواء ونقله في درجات حرارة منخفضة فقط. تكفي الأمبولة المفتوحة لاستخدامين أو ثلاثة، حسب الجرعة الموصوفة. ولمنع تلف الدواء، يمكن سحبه في محقنة أنسولين وحفظه في الثلاجة.

ميزات العلاج
يُوصف دواء إيبوكرينوم مع مكملات الحديد، مثل هيموبالانس أو فيروم ليك، الذي يُعطى مع فيتامين ب12. مع ذلك، لا يضمن هذا النظام العلاجي تحسنًا كاملًا في تعداد الدم. لذا، من الضروري مراقبة صحة القطة أسبوعيًا. نظرًا لأن الحيوانات غالبًا ما تُكوّن أجسامًا مضادة للدواء، فقد يرتفع مستوى الهيماتوكريت في البداية، ثم يبدأ بالانخفاض الحاد. قد يستمر التأثير الإيجابي لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، وبعدها تبدأ النتائج بالتدهور.
لا ينبغي إيقاف دواء إيبوكرينوم فجأة. إذا تم تشخيص إصابة قطة بالفشل الكلوي المزمن ولم يكن العلاج بالحديد فعالاً، فيجب إعطاء حقن وقائية مرة واحدة أسبوعياً، مع مراقبة مستويات الخلايا الشبكية وخلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين.
في الممارسة البيطرية، تم تطوير نظامين علاجيين:
- دورة علاجية تتكون من 3-4 حقن، تُكرر بعد شهرين. هذا النظام العلاجي مناسب للحيوانات التي لم يتحقق لديها انخفاض مستدام في مستويات الهيموجلوبين.
- يُعطى المريض جرعة من إيبوكرين تتراوح بين 100 و150 وحدة/كجم (لمدة 3-4 أيام)، تليها فحوصات دم ومحاولة رفع مستوى الهيماتوكريت إلى 30-35. في حال ظهور نتائج إيجابية، تُعطى جرعة وقائية من الدواء مرة واحدة أسبوعيًا. يُعاد الفحص بعد 20 يومًا. إذا كانت النتائج طبيعية (وتم تشخيص إصابة القطة بالفشل الكلوي المزمن أو السرطان)، تُستمر جرعة المداومة.

سعر
يُعدّ دواء إيبوكرين باهظ الثمن. تكفي جرعة تتراوح بين 1000 و2000 وحدة دولية من إيبويتين ألفا للقطط. يتراوح سعر عبوة تحتوي على 10 أمبولات بين 2500 و4000 روبل. يُفضّل شراء الدواء بشكل فردي من الصيدلية.
تقييمات الأطباء البيطريين
ماكسيم بيتروفيتش، طبيب بيطري لديه خبرة 5 سنوات:
"أصف دواء إيبوكرين للقطط في كثير من الأحيان. على الرغم من الإحصائيات (هذا الدواء غير مناسب لكل حيوان)، إلا أنه من الصعب إيجاد بديل له. وبفضله، أنقذ حياة مرضاي."
مارغريتا، طبيبة بيطرية لديها 7 سنوات من الخبرة:
أصف هذا الدواء لقططي لزيادة مستويات الهيموجلوبين؛ وعادةً ما يكون التأثير ملحوظًا بعد دورة علاجية واحدة. أما بالنسبة للمرضى الذين لا يتحملون إيبويتين ألفا، فأستخدم داربوبويتين؛ فهذه الأدوية أقل تكلفة ولها نظام علاج لطيف يُعطى مرة واحدة أسبوعيًا.

تقييمات المالكين
جانا:
كان عدد كريات الدم الحمراء لدى قطتي التي تزن 2.5 كيلوغرام 2.05 مليون/ميكرولتر، ونسبة الهيماتوكريت 0.1. وُصفت لها دورة علاجية، بجرعة واحدة كل ثلاثة أيام. قبل العلاج، كانت تعاني من خمول شديد، ولاحظتُ التحسن بعد الحقنة الثانية. العيب الوحيد هو أن الحقنة مؤلمة للغاية.
بوريس:
"تتناول قطتي جرعة وقائية من هذا الدواء منذ ستة أشهر. في البداية، أجرينا فحصًا عاجلًا لدمها. نحرص على فحص مستويات الحديد، والخلايا الشبكية، وخلايا الدم الحمراء بانتظام. كل شيء طبيعي. وبناءً على نصيحة الطبيب البيطري، نعطيها مكملات الحديد قبل أسبوع من إعطائها دواء إيبوكرين."
اقرأ أيضاً:
- داء الهيموبارتونيلات في القطط: الأعراض والعلاج
- الفشل الكلوي المزمن عند القطط: الأعراض والعلاج
- فقر الدم عند القطط
1 تعليق
إيفجينيا أنيكينا، فورونيج
نستخدم دواء إيبوكرين منذ ثلاثة أشهر، ولم يتم تشخيص حالته بعد. إجراء خزعة نخاع العظم محفوف بالمخاطر في حالته الحالية.
في المرة الأولى، عانيتُ من فقر دم حاد (كان مستوى الهيماتوكريت 6)، وقد رفعه دواء إيبوكرين إلى المستوى الطبيعي. والآن، يتكرر الأمر. يبدو أن فقر الدم أصبح مزمنًا (مستوى الهيماتوكريت الآن 12)، وأنا في حيرة من أمري. لم يعد الدواء فعالًا كما كان في المرة الأولى. نقوم بحقن الأمبولات للمرة الثالثة، كل 48 ساعة، 0.2 مل في كل مرة باستخدام أمبولة جديدة. أخشى تخزينه في محقنة. لم يكن للجرعة الثانية أي تأثير على الإطلاق لأنني خزنت إيبوكرين في محقنة، واضطررتُ إلى إعطاء حقنتين من أمبولة واحدة.
إذا كان لدى أي شخص حل لهذه المشكلة، فالرجاء الكتابة.
أضف تعليقًا