الخصية المعلقة عند الكلاب: ما هي، أعراضها، وعلاجها
الخصية المعلقة هي حالة يكون فيها أحد أعضاء الجهاز التناسلي الذكري، وهو الخصية، موجودًا ليس في كيس الصفن، بل في التجويف البريتوني أو المنطقة الأربية. تتطور الخصية المعلقة لدى الكلاب أثناء نمو الجهاز البولي التناسلي؛ ويمثل هذا التشوه ما بين 7 و13% من جميع حالات التشوهات التشريحية لدى الكلاب الذكور.
محتوى
أنواع الخصية المعلقة
الخصيتان عضوان مزدوجان بيضاويان الشكل، جلديان، يقعان في كيس الصفن حيث يتم إنتاج الحيوانات المنوية. خلال التطور الجنيني، تقع الخصيتان بالقرب من الكليتين وترتبطان بكيس الصفن بواسطة رباط عضلي يُسمى الرباط الموجه للخصية. في الأسبوع الأول والنصف إلى الأسبوعين الأولين بعد الولادة، يقصر هذا الرباط، مما يؤدي إلى سحب الخصيتين إلى داخل كيس الصفن، حيث تبقى هناك طوال حياة الجرو.
في معظم الجراء عند بلوغهم شهرًا ونصف من العمر، تكون الخصيتان قد نزلتا بالفعل إلى كيس الخصية.
تتمتع الخصية بحركة نسبية بفضل مرونة الرباط، مما يسمح لها بالنزول بسهولة عبر القناة الإربية المفتوحة. تُعرف هذه الظاهرة باسم الخصية الكاذبة المعلقة، والتي عادةً ما تختفي خلال فترة البلوغ.
يوجد نوعان من الهجرة غير الطبيعية للخصية إلى الكيس المنوي: الهجرة الهاجرة والاحتباس. الهجرة الهاجرة هي حالة تخرج فيها الخصية من تجويف البطن وتستقر في عضلات البطن أو العجان. أما الاحتباس فيحدث عندما تبقى الخصية في التجويف البريتوني أو عند مدخل القناة الإربية.
اعتمادًا على درجة الضرر، يمكن أن يكون الخصية المعلقة في الكلاب ثنائيًا أو أحاديًا (ثنائيًا وأحاديًا)، أي قد تكون خصية واحدة أو اثنتان مفقودتين من كيس الصفن.
مخاطر الخصية المعلقة
في الحيوانات ذوات الدم الحار، تكون درجة الحرارة في كيس الصفن أقل من متوسط درجة حرارة الجسم. لذلك، يؤدي الوضع غير الطبيعي للخصيتين إلى انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية وقدرتها على البقاء، وانخفاض أو توقف عملية تكوين الحيوانات المنوية تمامًا، وفي بعض الحالات، إلى الإصابة بأمراض وحالات تهدد الحياة.
لذا، فإن الخصية غير النازلة معرضة بسهولة للتلف الميكانيكي، وقد يحدث التواء في الحبل المنوي، مصحوبًا بألم شديد نتيجة ضغط الأوعية الدموية وانحصار الأنسجة الرخوة. كما أن الخصية المعلقة غالبًا ما تسبب تكيسات البروستاتا، وتضخم الغدد الشرجية، وتطور أمراض التهابية مثل التهاب الخصية أو التهاب البربخ.
قد يؤدي ارتفاع درجة حرارة الخصيتين باستمرار إلى نمو أورام مختلفة. على سبيل المثال، قد ينتج عن الخصية المعلقة عند الكلاب ما يلي:
- الورم الليفي هو ورم ينتج هرمون الاستروجين، وتؤدي المستويات المرتفعة منه إلى متلازمة التأنيث لدى الكلاب الذكور.
- الورم المنوي (ورم الأرومة المنوية) هو ورم خبيث.
- الورم الليديغومي هو ورم نشط هرمونياً يحفز إنتاج هرمون التستوستيرون.
أسباب الأمراض
اعتمادًا على فترة تطور المرض، يتم تقسيم الخصية المعلقة إلى جنينية وما بعد جنينية (أي خلقية أو مكتسبة).
قد ينجم تطور الخصية المعلقة الجنينية لدى الجراء عن نقص هرمونات الأندروجين، الغونادوتروبين والتستوستيرون، بالإضافة إلى الأمراض المعدية التي تعاني منها الأنثى أثناء الحمل. ونتيجة لذلك، قد يُصاب الجرو بتشوهات تشريحية.
- الخصيتان غائبتان تماماً أو لم تصلا إلى الحجم الطبيعي أثناء النمو؛
- الحبل المنوي قصير جدًا؛
- القناة الإربية ليست واسعة بما فيه الكفاية؛
- كيس الصفن غير مكتمل النمو؛
- الخصية كبيرة جدًا.
قد تكون أسباب الشكل ما بعد الجنيني من الأمراض التشريحية هي إصابات في منطقة الفخذ تعيق عملية هجرة الخصية أو أمراض تسبب التهاب الجهاز البولي التناسلي.
هناك سلالات من الكلاب معرضة لخطر متزايد للإصابة بالخصية المعلقة، بينما تكون السلالات المختلطة أقل عرضة لهذه الحالة.
يعرف العديد من مالكي الكلاب الأصيلة ما هو الخصية المعلقة عند الكلاب:
- تشيهواهوا؛
- كلاب البودل؛
- كلاب البج؛
- كلاب البلدغ؛
- كلاب ستافوردشاير ويوركشاير تيرير؛
- كلب داشهوند؛
- البكيني أحد أبناء بكين؛
- سبيتز.
التشخيص
في حال الاشتباه بوجود الخصية المعلقة، يُفحص الكلب أولاً ويُجسّ منطقة الأربية. إذا تم الكشف عن خصية هاجرة في القناة الأربية، تُبذل محاولة لإعادتها يدوياً إلى كيس الصفن. في حالات الخصية المعلقة الكاذبة، يكون ذلك سهلاً للغاية.
إذا كانت الخصية داخل البطن، فلن يُجدي الفحص الخارجي والجس نفعًا. في هذه الحالة، يتم تحديد موقع الخصيتين باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تنظير البطن. مع ذلك، فإن تشخيص الخصية المعلقة بالموجات فوق الصوتية ليس دائمًا دقيقًا، إذ قد تُشابه دهون الصفن أو تضخم الغدد الليمفاوية الخصية.
إحدى الطرق الموثوقة لتشخيص الخصية المعلقة هي فحص الدم باستخدام الغونادوتروبين. يقيس هذا الفحص مستوى هرمون التستوستيرون قبل وبعد حقن الغونادوتروبين. يُعتبر ارتفاع مستوى التستوستيرون في العينة الثانية، التي تُؤخذ بعد ساعة، علامة على وجود الخصية المعلقة.
علاج
إذا تم تشخيص إصابة الكلب بالخصية المعلقة، فإن طريقة العلاج تعتمد على نوع المرض الذي تم اكتشافه أثناء الفحص، وموقع الخصية، وحجمها، وسبب الشذوذ.
العلاج العلاجي
يُمكن علاج الخصية المعلقة دون جراحة إذا كان السبب اضطرابًا في الغدد الصماء، مثل نقص إنتاج هرمونات الأندروجين (التستوستيرون، والهرمون اللوتيني)، المسؤولة عن هجرة الخصيتين. إذا كان عمر الجرو أقل من ستة أشهر ولم يلتئم مجرى البول بعد، فقد يُوصف التدليك والعلاج الهرموني للكلب المصاب بالخصية المعلقة.
ينبغي إجراء التدليك بأكبر قدر ممكن من التكرار، مما يُساعد على سحب الخصية تدريجيًا إلى كيس الصفن. يتضمن العلاج الهرموني استخدام أدوية تزيد من إنتاج الهرمون المُحفز لنزول الخصية. هذه الهرمونات هي موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، وهي شبيهة بالهرمون اللوتيني وتُفرزها خلايا الغدة النخامية، وهرمون إطلاق موجهة الغدد التناسلية، الذي يُنتج في منطقة ما تحت المهاد.
في معظم الحالات، يُعالج الخصية المعلقة عند الكلاب جراحياً. قد تُسبب هذه الحالة مضاعفات خطيرة، ولا ينبغي استخدام الكلاب الذكور المصابة بأي شكل من أشكال الخصية المعلقة للتكاثر، حتى لو كانت قادرة على الإنجاب.
الاستعداد للجراحة
قبل إجراء الجراحة المقررة لعلاج الخصية المعلقة، ستحتاج إلى:
- قبل العملية بـ 3-4 أسابيع، قم بتطعيم الكلب الذكر ضد الأمراض المعدية والطفيليات؛
- قبل أسبوع ونصف إلى أسبوعين، قم بإجراء عملية التخلص من الديدان؛
- لاختيار الجرعة الصحيحة التخدير ولتقييم حالة الحيوان قبل يومين أو ثلاثة أيام من العملية المقررة، يتم إجراء فحص بيوكيميائي وفحص دم عام، وفحص بول؛
- إذا لزم الأمر، قم بإجراء فحص بالأشعة السينية وتخطيط صدى القلب أو فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب؛
- عالج الكلب في غضون يومين إلى ثلاثة أيام من الطفيليات الخارجية؛
- في اليوم السابق للعملية، اغسل الحيوان بالشامبو؛ وإذا كان للكلب شعر طويل، فيجب تمشيطه.
- ينبغي أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 12 ساعة من العملية، وينصح بالحد من شرب الكحول لمدة 6 ساعات.
يُسمح بإجراء العمليات الجراحية للحيوانات التي لم يتم تشخيص إصابتها بأمراض معدية ولم يكن لديها أي تاريخ من تفاقم الأمراض المزمنة.
سير العملية
يوجد علاجان جراحيان للخصية المعلقة عند الكلاب. الأول هو تثبيت الخصية، وهو إنزال الخصية قسرًا إلى كيس الصفن. نادرًا ما تُستخدم هذه التقنية اليوم، لأنها لا تمنع دائمًا تكرار الحالة. أما العلاج الثاني فهو استئصال الخصية، والذي يُجرى عادةً تحت التخدير العام، وتعتمد التقنية المختارة على موقع الخصية.
في حالة الخصية المعلقة الأربية، تكون الجراحة طفيفة التوغل وتستغرق من 15 إلى 20 دقيقة، مثل عملية الإخصاء التقليدية. أما إذا كانت الخصية في وضع داخل البطن، فإن استئصال الخصية في الكلاب الذكور المصابة بالخصية المعلقة يكون جراحة مفتوحة، وتستغرق من 30 إلى 60 دقيقة.
مراحل العملية:
- التخدير المسبق هو التحضير الطبي الأولي للتخدير العام. يتم إعطاء المسكنات وخافضات ضغط الدم ومضادات الكولين، والتي تعمل على تثبيط ردود الفعل المبهمة وتقليل توتر العضلات الملساء.
- تحريض التخدير. يمكن استخدام التخدير الاستنشاقي (باستخدام القناع)، أو التخدير الوريدي، أو التخدير عبر الأنبوب الرغامي.
- تحضير موضع الجراحة. يتم إزالة الشعر ومعالجة المنطقة الجراحية بالمطهرات.
- الوصول الجراحي إلى الخصية داخل البطن. يتم ذلك عن طريق شق الجلد والعضلات المغطية للخصية. تُربط الأوعية الدموية المشرحة أو تُكوى. يُربط الوريد والشريان الخصويان ثم يُشرحان عند نقطة اتصالهما بالخصية.
- استئصال (إزالة) الخصية المعلقة.
- يُغلق الجرح طبقةً تلو الأخرى باستخدام غرز متصلة أو متقطعة، مع تجنب شد الجلد. تُستخدم عادةً خيوط جراحية أحادية أو متعددة الشعيرات قابلة للامتصاص، لذا لا داعي لإزالة الغرز.
حتى لو كان الكلب مصابًا بالخصية المعلقة أحادية الجانب، تتم إزالة الخصية الثانية الطبيعية بنفس الطريقة، لأنها غالبًا ما تكون متضخمة، ولن يتم استخدام الكلب لإنتاج النسل.
فترة ما بعد الجراحة
بعد الجراحة، يُنقل الكلب إلى المستشفى، حيث قد يبقى لعدة أيام، وإن لم يكن ذلك ضروريًا. يستغرق التعافي من التخدير ما بين نصف ساعة وساعتين، ويمكن التخلص من أدوية التخدير تمامًا من الجسم خلال ست ساعات إلى نصف يوم. يعتمد ذلك على مدى تعقيد الجراحة، وعمر الكلب، وحالته الصحية. يمكن إطعام الكلب وسقيه بعد 5 إلى 7 ساعات من التعافي من التخدير.
لمدة تتراوح بين 10 و14 يومًا، يجب معالجة الغرز مرتين يوميًا بمحاليل أو بخاخات أو مراهم مطهرة يصفها الطبيب. ويمكن استخدام مسكنات الألم خلال الـ 24 ساعة الأولى إذا لزم الأمر. ولمنع التلوث واللعق وتلف الغرز، يُنصح بوضع طوق واقٍ أو غطاء واقٍ على الكلب بعد العملية - وهو ضمادة يمكن تعديل شكلها باستخدام مشابك.
يمكن تحميم الحيوان بعد يومين إلى ثلاثة أيام من ذوبان الغرز تمامًا. يجب تجنب أي نشاط بدني، بما في ذلك المشي لمسافات طويلة، خلال الأسبوع الأول.
يُعدّ مآل العلاج الجراحي للخصية المعلقة لدى الكلاب إيجابياً. ولا تُؤثر عملية الإخصاء سلباً على صحة الكلاب، إذ تحافظ الكلاب الذكور على نشاطها البدني الطبيعي. وغالباً ما يُلاحظ أصحاب الكلاب المُخصية أن حيواناتهم الأليفة تفقد عدوانيتها الطبيعية وتُصبح أكثر وداً بعد الإخصاء.
اقرأ أيضاً:
أضف تعليقًا