الفوسفات الثلاثي في بول القطط
البول نوع من أنواع الفضلات، وهو محلول مائي يحتوي على ما يقارب 5% من مركبات عضوية وغير عضوية متنوعة. يكون بول الحيوانات الطبيعي صافياً ولونه أصفر فاتح. ولكن، عندما يزداد تركيز الأملاح فيه أو تتغير عمليات الأيض في الجسم، قد تترسب الأملاح الذائبة.
في البول ذي الرقم الهيدروجيني الأقل من المتعادل، تتبلور أملاح حمض اليوريك وحمض الأكساليك بسهولة أكبر؛ أما في البيئة القلوية، فتتشكل بلورات أملاح حمض الفوسفوريك، والتي تُسمى الفوسفات الثلاثي، بسرعة أكبر. يمكن أن تتشكل هذه البلورات على هيئة حصوات وتترسب في الكليتين أو المثانة أو الإحليل. تُسمى هذه الحالة بـ داء الحصيات البولية (داء الحصيات البولية).
ما هي مخاطر جهاز تنظيم ضربات القلب القابل للزرع؟
تشير الإحصائيات إلى أن هذه المتلازمة البولية تُشخَّص لدى 10% من القطط. في الحيوانات التي تقل أعمارها عن 6 سنوات، غالباً ما يكون سبب تحصي البول هو حصى الفوسفات الثلاثي، بينما في القطط الأكبر سناً، غالباً ما تُوجد حصى اليورات والأكسالات. الذكور أكثر عرضة للإصابة بتحصي البول من الإناث، لأن مجرى البول لديهم أضيق وأطول.
عندما تنمو الحصى إلى حجم كبير، يمكنها أن تسد الحالب أو مخرج حوض الكلية، مما يسبب احتباس البول والالتهاب، وفي الحالات الشديدة، نخر أنسجة المسالك البولية أو الفشل الكلوي الحاد.
أسباب المرض
تُعد سلالات القطط ذات الشعر الطويل (القطط الفارسية، والسيبيرية، والماين كون، والبوبتيل) الأكثر عرضة للإصابة بحصى المسالك البولية؛ إذ تتمتع هذه السلالات بميل وراثي لتراكم الفوسفات الثلاثي في بولها.
قد تحدث تغيرات في تركيبة البول وزيادة في مستوى الفوسفات الثلاثي فيه أيضاً بسبب:
- نظام غذائي غني بالبروتينات ومنخفض الكربوهيدرات (الأطعمة البروتينية، عند هضمها، تنتج مستقلبات معرضة للتبلور)؛
- عدم كفاية كمية الماء في النظام الغذائي، مما يؤدي إلى زيادة تركيز المواد المذابة في البول وترسبها؛
- اتباع نظام غذائي غني بالأسماك (يحتوي على كمية كبيرة من الفوسفور)؛ ونقص فيتاميني أ ود، اللذين ينظمان العمليات الأيضية
- اختلال توازن الحموضة والقلوية في الجسم (كما ذكرنا سابقًا، تتبلور الفوسفات الثلاثية بسرعة في بيئة قلوية)؛
- نمط حياة سلبي، وزن زائد (وفقًا للإحصاءات، فإن السمنة ونمط الحياة السلبي هما سبب الإصابة بحصى المسالك البولية في 50-70% من الحالات)؛
- الإخصاء المبكر أو تعقيم الحيوان، مما يؤدي غالباً إلى اختلال التوازن الهرموني؛
- الأمراض المعدية للجهاز البولي التناسلي، المصحوبة بتغيرات في درجة حموضة البول.
معلومة مفيدة! فكرة أن ارتفاع مستويات الفوسفات الثلاثي في بول القطط ناتج عن تناولها طعامًا جافًا غير صحيحة. فالأطعمة الجافة عالية الجودة منتجات متوازنة تحتوي على مستويات محسوبة بدقة من العناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر الكبرى والصغرى. علاوة على ذلك، تحتوي العديد من الأطعمة على مكونات تمنع تكوّن تكتلات الملح. فقط تأكد من توفير الماء لقطتك باستمرار.
أعراض
يمكن أن يستمر داء الحصيات البولية الناجم عن الفوسفات الثلاثي لفترة طويلة دون أي أعراض ويتم اكتشافه إما أثناء التحليل الروتيني أو عندما تسد الحصاة الحالب (انسداد).
إذا راقبت حيوانك الأليف عن كثب، ستلاحظ أنه إذا احتوى البول على كميات كبيرة من الأملاح، فسيصبح عكرًا، أو يحتوي على رواسب، أو حتى آثار دم (بيلة دموية). ستلعق القطة فتحة مجرى البول بشكل متكرر، وقد يظهر تورم صغير في هذه المنطقة. ستجلس القطة في صندوق الرمل لفترات طويلة أو تتبول بشكل متكرر، بكميات قليلة، في أي مكان، وليس في صندوق الرمل (تُسمى هذه الحالة بالتبول المتكرر). مع تفاقم حصى المسالك البولية، ستفقد القطة شهيتها، وتصبح خاملة، وقد تتقيأ.
أي من هذه العلامات على اعتلال الصحة يجب أن يكون سبباً للاتصال بالطبيب البيطري - يمكن أن يؤدي المرض المتقدم إلى موت الحيوان، حيث تتراكم المنتجات الأيضية السامة في الدم، مما يؤدي إلى اليوريميا (تسمم حاد في الجسم).
التشخيص والعلاج
يستطيع الطبيب وضع تشخيص مبدئي بعد فحص الحيوان وجمع معلومات عن تاريخه المرضي (الأعراض، والظروف المعيشية، والأمراض السابقة، إلخ). ويتم وضع تشخيص دقيق بعد الحصول على نتائج تحليل البول، وإذا لزم الأمر إجراء فحص أكثر شمولاً، فسيتم... الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي.
في حالة عدم وجود انسداد في الحالب، فإن علاج حصى المسالك البولية أو حصى الكلى (حصى المسالك البولية) الذي تطور على خلفية ارتفاع مستويات الفوسفات الثلاثي يهدف إلى:
- تقليل كمية المنتجات الغذائية التي تحتوي على مركبات الفوسفور والكالسيوم؛
- الالتزام بنظام شرب يسمح بزيادة حجم البول؛
- الحفاظ على مستوى حموضة البول متعادل أو حمضي قليلاً.
لإذابة بلورات الملح وتفتيت الحصى، يصف الطبيب البيطري أدوية أو علاجًا بالأعشاب (مستخلصات عشبية مدرة للبول) للقط. عادةً ما تُزال السدادات الصغيرة في مجرى البول باستخدام منشطات عضلات المثانة. في حال وجود ألم، قد تُوصف مسكنات للألم أو مضادات للتشنج. في حال الكشف عن وجود عدوى، المضادات الحيوية أو السلفوناميدات، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات.
تنبيه! لا تحاول إخراج الحصوة بنفسك باستخدام حبوب مدرة للبول أو شاي الأعشاب دون معرفة حجمها وموقعها. فهذا قد يزيد الوضع سوءًا: ستسد الحصوة الحالب تمامًا، وإذا لم تُجرَ جراحة عاجلة، فقد تتمزق المثانة الممتلئة.
في حال حدوث انسداد في مجرى البول، يتم إجراء قسطرة بولية. تحت التخدير العام، يتم إدخال قسطرة مطاطية في مجرى البول. بعد إخراج البول، يتم غسل مجرى البول بمحلول مطهر.
في بعض الحالات، عند العثور على عدد كبير من الحصى الكبيرة في مثانة القطة، يُوصى بإجراء عملية استئصال الحصى. وهي عملية جراحية مفتوحة يتم فيها إزالة الحصى من خلال شق في البطن والمثانة.
وقاية
تتضمن الوقاية من ترسبات الفوسفات الثلاثي اتباع نظام غذائي متوازن ومراقبة درجة حموضة البول. يُنصح بإجراء الفحص مرتين سنويًا، ويمكن للطبيب البيطري مساعدتك في اختيار النظام الغذائي المناسب لحيوانك الأليف. يُنصح بإضافة أطعمة تساعد على طرد الحصى والرمل من المثانة، مثل الخضراوات المسلوقة وشاي البقدونس وعنب الدب.
يُعدّ نمط الحياة النشط أمرًا بالغ الأهمية أيضًا: فالرياضة تمنع السمنة وتمنع تبلور الأملاح الذائبة في البول وتكوّن التكتلات. تتكوّن حصوات المسالك البولية إذا لم يُفرغ الحيوان مثانته في الوقت المناسب. ولأنّ العديد من القطط تنفر من استخدام صندوق الرمل ذي الرائحة الكريهة، يجب على أصحابها التأكد من نظافته.
يمكنك أيضًا طرح سؤال على الطبيب البيطري التابع لموقعنا الإلكتروني، والذي سيجيب عليه في أسرع وقت ممكن في خانة التعليقات أدناه.
اقرأ أيضاً:
64 تعليقات
إيلينا
مرحباً، في تحليل بول قطة (عمرها 10 سنوات، وزنها 7.9 كجم، بريطانية)
أظهر تحليل رواسب البول وجود فوسفات ثلاثي - ستروفيت، وكريات بيضاء 2+ (15-20).
في البول، عدد الكريات البيضاء 125 خلية/ميكرولتر++، البروتين 0.15 غ/لتر، درجة الحموضة 6
المؤشرات المتبقية طبيعية.
التغذية: صدر دجاج 50-60 غرام يوميًا، ألياف رويال كونين لعلاج الإمساك في أوقات مختلفة من اليوم. ماء 150 مل يوميًا.
تم إعطاء دواء جيلماكس (مضاد للديدان) قبل أربعة أيام من جمع عينة البول.
داريا طبيبة بيطرية
مساء الخير
إذا فهمتُ بشكل صحيح، فأنت قلق بشأن وجود ثلاثي الفوسفات في رواسب البول. في الواقع، يمكن الكشف عن هذه الرواسب بكميات ضئيلة في عينات البول. بول القطط شديد التركيز، لذا فإن وجود كمية صغيرة من البلورات أمر طبيعي.
القطط حيوانات قليلة الشرب بطبيعتها، ومعدل شرب الماء للقطط هو 40 مل/كجم، لذلك إذا كان وزن قطتك 7.9 كجم، فإن معدل شرب الماء اليومي يبلغ حوالي 320 مل.
فيما يتعلق بالمعايير المتبقية، من الضروري معرفة كيفية جمع عينة البول. الطريقة الأمثل لجمع بول القطط هي بزل المثانة. في هذه الطريقة، يقوم الطبيب البيطري بثقب جدار البطن تحت توجيه الموجات فوق الصوتية لجمع البول مباشرة من المثانة. يضمن هذا الإجراء عدم تلوث البول بمسببات الأمراض الانتهازية أثناء مروره عبر المسالك البولية، مما يمنع تأثيره على مستويات البروتين، ودرجة الحموضة، وعدد خلايا الدم البيضاء والحمراء. كما لا أنصح بجمع البول من صندوق فضلات القطط، لأن النتائج قد تكون غير دقيقة.
بخصوص مشكلتك، أنصح بزيادة كمية الماء التي تتناولها قطتك وإجراء تحليل للبول عن طريق بزل المثانة (للكشف عن وجود البروتين وخلايا الدم البيضاء في البول). أما بخصوص وجود بلورات الفوسفات الثلاثي، فأوصي بإجراء فحوصات تشخيصية إضافية، مثل تصوير المثانة بالموجات فوق الصوتية، لتقييم كمية البلورات في المثانة.
نتمنى الصحة والعافية لحيوانك الأليف!
أولغا
تم الكشف عن وجود ثلاثي الفوسفات في بول قطتي، ودرجة الحموضة 7.0. ما هو الطعام الذي يمكنني إطعامه لقطتي؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحبًا!
أتفهم أن هذه الإجابة لم تعد ذات صلة، ولكن هذا السؤال غالباً ما يطرح بين أصحاب الحيوانات الأليفة بعد تلقي نتائج الاختبار، لذلك سنجيب عليه.
تظهر الفوسفات الثلاثية في البول غالبًا بسبب عدم شرب القطط كمية كافية من الماء. ويُوصى بتناول القطط ما بين 30 و40 مل/كغ من الماء يوميًا، بناءً على وزنها.
قد يختلف مستوى الرقم الهيدروجيني تبعاً لنوع الطعام وكمية الماء المستهلكة، كما يعتمد أيضاً على طريقة جمع البول.
لذا لا تتسرع في تغيير الطعام! اضبط كمية الماء التي يتناولها حيوانك الأليف واطلب منه إجراء فحص بول عدة مرات لمراقبة التقدم.
إذا لم تكن هناك أي تغييرات، فننصحك باستشارة طبيب مسالك بولية لإجراء فحص شامل.
لا ننصح بتغيير الطعام بناءً على تحليل البول فقط.
نتمنى أن تكون قطتك سعيدة وبصحة جيدة!
يانا
مساء الخير. لدينا فوسفات ثلاثي في بول كلبنا. ما هو الطعام المناسب له؟ وصف الطبيب البيطري طعام Purina Urinary، لكنه لا يأكله. اشترينا طعام Royal Canin Urinary، وهو يأكله. هل يمكننا الاستمرار في إعطائه إياه مؤقتًا؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحبًا!
أفهم أن الإجابة لم تعد ذات صلة، لكن السؤال شائع جدًا، لذلك سنجيب عليه.
جميع أنواع طعام القطط المخصصة للمسالك البولية متشابهة، لذا يمكنك إطعامها أي نوع من الطعام الذي تأكله قطتك.
مع ذلك، فإن الاعتماد على رواسب البول وحدها لتحديد النظام الغذائي ليس دقيقاً تماماً. كما أن الطعام ليس دائماً مفيداً في حل هذه المشكلة.
أكبر عيب في اتباع نظام غذائي هو أن بعض القطط لا تتقبله. ومع ذلك، وعلى الرغم من غرابة الأمر، فإن أهم وسيلة للوقاية، بل وحتى العلاج أحيانًا، من التبلور البولي (ارتفاع نسبة الرواسب في البول) هي ببساطة زيادة كمية الماء التي تتناولها القطط.
تظهر الفوسفات الثلاثية في البول غالبًا بسبب عدم شرب القطط كمية كافية من الماء. ويُوصى بأن تتناول القطط ما بين 30 و40 مل/كغ من الماء، بناءً على وزنها.
إذا كانت قطتك تشرب الكمية الموصى بها من الماء، فننصحك بفحص توازن المعادن في طعامها. حتى تغيير طعامها اليومي قد يُفيد.
تُستخدم الحميات البولية في المقام الأول للمساعدة في إذابة الحصى الموجودة.
أتمنى أن تكون قد حللت مشكلتك بالفعل وأن تكون قطتك سعيدة وبصحة جيدة، وأن تساعد إجابتنا أصحاب القطط الآخرين.
فلاديمير
أرجو مساعدتي في فهم هذه الحالة. قطي مُخصى (عمره سنة وعشرة أشهر). عندما كان صغيرًا، أصيب بنوبة تشنج منعته من التبول (شخصها الطبيب البيطري بالتهاب المثانة). بعد فترة علاج قصيرة، توقفت النوبات. مع ذلك، نصحني الطبيب البيطري بمراقبة بوله عن كثب. أطعمناه طعامًا خاصًا بالبول (سانابيل يوريناري) لمدة ستة أشهر، وكانت النتائج طبيعية بشكل عام (درجة الحموضة 6، الكثافة النوعية 1.045)، لكن أحد الاختبارات أظهر وجود "شظايا معزولة غير قابلة للتمييز"، وآخر أظهر وجود "بلورات مفردة من فوسفات الكالسيوم المتعادل".
بعد ذلك، انتقلنا إلى Blitz Holistic Sterilized وأصبحت الاختبارات أسوأ: ظل الرقم الهيدروجيني كما هو، وزادت الكثافة إلى 1.06، وفي الاختبار الأخير أصبح البروتين +++ (3 جم/لتر)، ولكن الأهم من ذلك، أنه في الاختبارين الأخيرين تم الإشارة إلى "بلورات الفوسفات الثلاثية ++".
القط نفسه بخير، فهو يقضي حاجته دون أي مشاكل، ويشرب كالمعتاد، ويبدو كل شيء على ما يرام من الخارج.
أرجوكم أخبروني ما مدى خطورة هذه "البلورات الثلاثية الفوسفاتية ++"؟
مع هذا التحليل، هل من الضروري البدء بالعلاج أم يكفي تغيير الطعام؟
هل يجب عليّ تغيير الطعام إلى طعام بيطري عادي أم طعام بيطري خاص (طبي)؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! أولاً، أود معرفة ما إذا كان تغيير النظام الغذائي مفاجئاً أم تدريجياً (على الأقل 4 أيام، مع تقليل كمية الطعام القديم تدريجياً وزيادة نسبة الطعام الجديد في الوعاء)؟ ثانياً، هل يتم تقديم طعام مختلط (ربما يُقدم طعام طبيعي من المائدة)؟ ثالثاً، هل تعرض الحيوان لضغط كبير خلال الشهر الماضي؟ رابعاً، من الأفضل إجراء فحص دم كيميائي لتقييم وظائف الكلى. وجود البروتين في البول ليس مؤشراً جيداً. أعتقد أنه بناءً على نتائج الفحص، سيُنصح بالتحول إلى غذاء علاجي.
تاتيانا
مساء الخير
يبلغ عمر القط سنتين ونصف، وتم تعقيمه مبكراً (في عمر 8 أشهر، لا أستطيع تحديد العمر بالضبط، لقد أخذناه من الشارع).
قبل تسعة أشهر لم يكن يستطيع التبول، وكان يجلس في صندوق الرمل كل خمس دقائق ويتبول قطرة قطرة.
كان هناك ستروفيت ودم في البول، قمنا بمعالجته وأطعمناه طعام هيلز إس/دي لمدة ستة أشهر.
قبل أربعة أشهر، أجرينا له فحص بول: لم تكن هناك ستروفيت، ولكن كانت هناك كمية كبيرة من البكتيريا (قال الطبيب إنها من صندوق فضلات القطط غير المعقم). استمرينا في إطعامه نفس حليب هيلز، لكن والدته تُكمل طعامه باستمرار بصدور الدجاج (لا أستطيع فطامها عن ذلك!) وحساء فيليكس.
قبل أسبوع قمنا بتغيير الطعام إلى الطعام السابق (Velkis المعقم) وأجرينا اختبار بول مرة أخرى: الآن هو ثلاثي الفوسفات ++، القط مضطرب للغاية، ويبكي في الليل (لا تدعه ينام)، لكنه كان يعاني من هذا منذ صغره، ولهذا السبب تم تعقيمه مبكرًا، كنا نظن أنه سيتوقف - لكن ذلك لم يساعد حقًا.
حاولوا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرتين خلال هذه الفترة، لكنه كان قد أدرك بالفعل ما هو الطبيب البيطري. عضّ إصبعي - قضيت شهرين في علاجه، وعضّ إصبعي حتى قطعه. كانوا قد أجروا فحصًا بالموجات فوق الصوتية مرة واحدة من قبل (لم يكن القط على علم بذلك حينها)، لكن الطبيب البيطري لم يتمكن من رؤية أي شيء لأن مثانته كانت فارغة.
القط يشرب القليل جدًا من الماء (منذ عام على الأقل)، رغم وجود أوعية الماء في كل مكان بالشقة. وهو متوتر وعصبي منذ عام. ولم ننعم بنوم هانئ منذ عامين ونصف.
على مدار هذه الأشهر التسعة، زرت ثلاث عيادات، ولم يستطع أحد أن يقول أي شيء بشكل قاطع.
يرجى تقديم المشورة بشأن ما يجب فعله حتى لا تعاني القطة ونتوقف عن القلق بشأن هذا الوضع غير المؤكد.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! أول ما عليكِ فعله هو ضمان نظام غذائي متوازن وسليم. تجنبي إضافة بقايا الطعام. صدر الدجاج غني بالبروتين، والإفراط في تناول البروتين يُرهق الكلى. علاوة على ذلك، لا يُنصح بالتغذية المختلطة إلا بعد التأكد من توازن جميع العناصر الغذائية. لهذا الغرض، يختار أخصائيو التغذية الأطعمة الطبيعية بناءً على حالة حيوانك الأليف الصحية، ومرضه، ونوع الطعام التجاري الذي يتناوله (بما في ذلك حساب وزنه). ثانياً، عليكِ تشجيع حيوانك الأليف على شرب كمية كافية من الماء. بعض القطط تستخدم طريقة غير مباشرة، وهي إضافة القليل من حمض السكسينيك أو الستريك لزيادة حموضة الماء قليلاً. بعض القطط تُفضل الشرب من أوعية كبيرة، بينما تُفضل قطط أخرى الماء الجاري.
قررت قطتي البالغة من العمر 16 عامًا هذا العام فقط أنها ستشرب الماء الجاري فقط. ولأن الركض لفتح الصنبور أمر غير عملي، اشترينا لها موزع ماء أوتوماتيكيًا مزودًا بنافورة. ونتيجة لذلك، تشرب القطتان الآن حوالي نصف لتر من الماء في كل مرة تفتحان فيها الصنبور؛ قبل النافورة، لم تكونا تشربان حتى 300 مل يوميًا مجتمعتين. كما يُظهر صندوق الفضلات أنهما تشربان كمية كبيرة من الماء. فتكتل الفضلات يدل على عدد مرات تبولهما وعدد مرات استخدامهما للصندوق. ثالثًا، يجب عليكِ التحول تمامًا إلى نظام غذائي علاجي (للحيوانات المصابة بحصى المسالك البولية).
حواء
مرحبًا.
أنا أيضاً صديق لك، "لحسن الحظ لدي قطة"، حيث أن وزنها أقل من 5700، وكل شيء يعتمد على وزنها.
1. ما أخبرني به الطبيب بشأن امتناعها عن شرب السوائل: أعطها ما لا يقل عن 100-150 مل من السوائل يوميًا باستخدام حقنة. والأفضل من ذلك، 200 مل إذا كان هناك من يُعطيها السوائل على مدار اليوم.
2. Miralek Milodzhik URO لكل وزن 5700 ثلثي هذا القرص
3. كورنام 2.5 1/4 أو 5 ملغ 1/6
4. لتخفيف الألم، تناول 5 كجم/700 جم من 1/10 سبازجان أو سبازمولجون أثناء تفاقم الحالة.
5. كوتيرفين 1 مل يومياً.
6. حمض الفوليك ربع قرص.
7. التغذية الغذائية
فحص البول مرة واحدة شهرياً
في حالة الاشتباه في حدوث تأخير، يتم تكبير صورة الأشعة السينية لتحديد وجود/عدم وجود حصوات.
علاوة على ذلك، وبحسب الظروف
فلاديمير
مرحباً! أرجو مساعدتي في فهم تحليل بول قطتي (عمرها سنة و9 أشهر، معقمة).
لون البول أصفر داكن
شفافية التعليق، شفاف
نسبي
الكثافة 1.052
درجة حموضة التفاعل 6
بروتين + (0.3 جم/لتر)
السكر له تأثير سلبي
النيتريت سلبًا
الأجسام الكيتونية سلبية
نتيجة فحص البيليروبين سلبية
أصباغ الدم سلبية
الأسطوانات -
الكريات البيضاء (البول) -
كريات الدم الحمراء -
الظهارة الحرشفية 0-1
النسيج الطلائي الانتقالي -
الظهارة الكلوية -
بلورات الفوسفات الثلاثية ++
بكتيريا مكورة مفردة عصية مفردة
لم يتم العثور على أي فطر
لم يتم الكشف عن وجود مخاط (في البول).
آثار دهون
لم يتم الكشف عن أي حيوانات منوية
قبل ستة أشهر أجرينا اختبارًا، وكانت النتيجة مماثلة، إلا أن البول كان أصفر اللون فقط بدون مواد عالقة، وكانت الكثافة 1.045، وبدلاً من الفوسفات الثلاثي ++ كانت هناك بلورات مفردة من فوسفات الكالسيوم المحايد.
أرجوكم أخبروني، هل يجب عليّ فعل أي شيء بخصوص هذه الاختبارات؟
تم تشخيص قطي سابقاً بالتهاب المثانة (مشاكل في التبول)، لكنه لم يعاني من أي مشاكل أخرى منذ العلاج. إنه نشيط، ويشرب الكثير من الماء، ولا يعاني من أي مشاكل في الشهية.
أجرينا فحصًا بالموجات فوق الصوتية قبل ستة أشهر ولم نجد شيئًا.
نقوم الآن بإطعام بليتز هوليستيك ستريلايزد بشكل منتظم.
هل يجب علي تغيير الطعام؟
داريا طبيبة بيطرية
مساء الخير
نتائج الاختبارات محدثة دائمًا، لذا نعتذر لعدم ملاحظة نتائج اختبار البول الممتازة لقطتك في وقت سابق.
في الواقع، على الرغم من وجود المواد العالقة، فإن نتائج تحليل البول هذا جيدة للغاية.
التعليقات الوحيدة هي زيادة الكثافة (من الناحية المثالية، لا تزيد الكثافة عن 1.030)، وهناك احتمال أن القط لم يذهب إلى المرحاض لفترة طويلة، أو أنه شرب كمية أقل قليلاً من المعتاد في ذلك اليوم.
لا يتطلب هذا النوع من تحليل البول تغيير الطعام، خاصة إذا كان القط يحب الطعام ولا يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي.
استمر في الحفاظ على تناول كميات كافية من الماء، ويمكن تجنب مشاكل الجهاز البولي قدر الإمكان.
نتمنى الصحة والعافية لحيوانك الأليف!
تاتيانا
مساء الخير! قطتي صغيرة جدًا، عمرها سنة وشهرين فقط. وجدتُ دمًا على صندوق فضلاتها أثناء نومها، وكان بولها أحمر اللون مرةً واحدة. أجرينا لها تحليلًا للبول. كانت النتيجة: درجة الحموضة 7.0، البروتين 3 ملغم/مل، الكريات البيضاء 500/مل. أظهر الفحص المجهري للرواسب وجود 2-3 خلايا طلائية بولية، وكريات حمراء أكثر من 2 ملغم/مل، وأملاح الفوسفات الثلاثي 3-5 ملغم/مل، ولم تكن هناك كريات بيضاء. سألتُ الطبيبة البيطرية التي أجرت التحاليل عن كيفية علاج القطة، ثم بدأتُ أواجه صعوبة في فهم ما قالته. قالت إن عليّ علاجها من أملاح الأوكسالات، ولكن وُجدت أملاح الفوسفات الثلاثي في البول... هذه هي الستروفيتات... اشتريتُ دواء فاسيا يورو-أورسي، رويال كانين لعلاج أمراض المسالك البولية، فماذا عليّ أن أعالج قطتي منه، الأوكسالات أم، كما فهمتُ، الستروفيتات؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! هل من الممكن إعادة أخذ عينة البول في مختبر آخر؟ يُعدّ المختبر البشري خياراً جيداً (العديد من المختبرات تُجري بالفعل اختبارات على الحيوانات). دع المختبر البشري يُقدّم تشخيصاً دقيقاً لمكونات بول القطة (لا تُخبر الطبيب البيطري أنك ستأخذ العينة في مكان آخر؛ ابحث بنفسك ثم اتخذ قرارك). من المستحسن أيضاً إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكليتين والمثانة لتقييم حالتهما. قد يكون من الضروري إجراء غسل للمثانة، أو في أسوأ الأحوال، جراحة لإزالة الحصى.
إليانور
مساء الخير! في العاشر من مارس/آذار ٢٠٢١، أُصيب قطي المخصي البالغ من العمر ثلاث سنوات بأول نوبة من حصى المسالك البولية. في العيادة، تم تركيب قسطرة بولية له، فسقطت حصوة صغيرة، ووصفوا له حقن سيفترياكسون وإيتامسيلات وبابافيرين. وهو يتلقى العلاج حاليًا. يعاني من الخمول، وضعف الشهية، ولا يشرب الماء. يتبول في حفاضه (ولا يوجد دم في بوله).
نتائج الاختبار: الرقم الهيدروجيني 8.5، البروتين 2، الجلوكوز+، الكثافة 1.036، الكريات البيضاء، الكريات الحمراء، المكورات++، الفوسفات الثلاثي++.
هل يمكنك إخباري إن كنت بحاجة لأخذ القطة إلى العيادة مرة أخرى؟ متى يمكنني تغيير الحفاض؟ هل يجب إطعامها قسرًا؟ ما نوع الطعام الذي تنصحني به؟ شكرًا لك.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! إذا كان قطك يعاني من حصى المسالك البولية، فمن الضروري شرب الكثير من السوائل! يجب التخلص من الرمل والحصى من المثانة، لذا فإن شرب كميات كافية من السوائل أمرٌ أساسي. اختر طعاماً فاخراً أو طبيعياً (حسب المتوفر في منطقتك). تجنب تماماً منتجات مثل ويسكاس وكايتكات وغيرها من المواد الكيميائية. رويال كانين، المتوفر سائباً، ليس العلامة التجارية الأوروبية الأصلية (إذا اشتريت رويال كانين، فاشترِ النوع الفرنسي الأصلي فقط في عبوات صغيرة). هناك تشكيلة واسعة من منتجات هيلز وأكانا. قد يحتاج قطك إلى محلول وريدي لدعمه. إذا كان لا يشرب جيداً، جرب الطعام الرطب؛ بهذه الطريقة سيحصل على بعض السوائل. مع ذلك، الماء النظيف ضروري.
حواء
مرحباً. أنا أيضاً صديقك، ولحسن الحظ لدي قطة.
١. ما أخبرني به الطبيب بخصوص عدم شرب السوائل هو: أعطها ما لا يقل عن ١٠٠-١٥٠ مل يوميًا باستخدام حقنة. والأفضل من ذلك، ٢٠٠-٣٠٠ مل إذا كان هناك من يرعاها خلال النهار. ٢. دواء ميرالك ميلودزيك يورو، بناءً على وزن ٥٧٠٠، يُعادل ثلثي هذا القرص.
3. كورنام 2.5 1/4 أو 5 ملغ 1/6
٤. لتخفيف الألم عند وزن ٥ كجم و٧٠٠ جم، استخدم عُشر جرعة من سبازجان أو سبازمولجون. ٥. كوتيرفين ١ مل يوميًا.
6. حمض الفوليك ربع قرص.
٧. النظام الغذائي. تحليل البول مرة شهرياً. في حال الاشتباه بتأخر التبول، يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية لتحديد وجود أو عدم وجود حصى. بالإضافة إلى ذلك، حسب الحالة.
سيصف الأطباء العلاج
فالنتينا
التاريخ: 15 فبراير 2021
البطاقة رقم 12688
المالك أورلوفا
قطة حيوانية دوسيا
تحليل البول السريري
كثافة 1030 ظهارة:
درجة حموضة 6.5 مسطح متعدد الطبقات مفرد
بروتين غ/ل 1 انتقالي —
الجلوكوز مليمول/لتر - كلوي -
الكيتونات (مليمول/لتر) - الكريات البيضاء 1-2
اليوروبيلينوجين مليمول/لتر - كريات الدم الحمراء -
البيليروبين مول/لتر — أسطوانات —
كريات الدم الحمراء/مل - بلورات فوسفات ثلاثية مفردة
حمض الأسكوربيك ميكروغرام/مل - الميكروفلورا ++ (المكورات)
مخاط
+ الحيوانات المنوية -
أصباغ الصفراء -
سمين -
هذه نتائج اختبارات سيئة، كيف يمكنني علاجها؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! ستحتاج إلى إعادة إجراء الاختبار. النتائج ليست سيئة للغاية. وجود الفوسفات الثلاثي المعزول والمخاط ليس أمراً خطيراً. ابدأ بمراجعة نظامك الغذائي، وتعديله للوقاية من حصى المسالك البولية، واشرب المزيد من السوائل. لا تستخدم المضادات الحيوية إلا عند الضرورة (بعد معايرة حساسية المكورات المكتشفة لدواء معين). اشرب الكثير من الماء النظيف. هل تم جمع عينة البول عن طريق التبول الطبيعي أم باستخدام قسطرة؟ إذا كان التبول طبيعياً، فقد لا تكون المكورات موجودة في المثانة على الإطلاق، بل في الإحليل، مما يُبسط الحالة بشكل كبير.
إس. كونكيفيتش
مساء الخير،
قطتنا المسنة (عمرها ١٤-١٥ عامًا) تعاني من مشكلة في المسالك البولية: فهي تستغرق وقتًا طويلاً في استخدام صندوق الرمل، وتجد صعوبة في المشي، وغالبًا ما يكون بولها أحمر اللون بعد ذلك. أخذناها إلى الطبيب البيطري لإجراء فحوصات الدم والبول، ووجدوا ارتفاعًا في عدد خلايا الدم البيضاء، لكن نتيجة اختبار سوتشي طبيعية. سبق أن أعطاها الطبيب البيطري حقنة مضاد حيوي ثم وصف لها أقراصًا، مما حل المشكلة. الآن، تتكرر المشكلة بشكل متكرر، ولا تتحسن إلا بعد ٣-٤ أيام من تناول الأقراص. ما السبب المحتمل لهذه المشكلة؟
شكراً مقدماً،
إس. كونكفيتش
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! حسناً، يُظهر تحليل الدم بوضوح وجود التهاب. لكن هل وجدوا أي شيء في تحليل البول؟ ماذا لو كان لون البول أحمر؟ من المفترض وجود دم في البول وخلايا دم حمراء (على الأقل عدد قليل). ما نوع الطعام الذي تُطعمه لحيوانك الأليف؟ هل أجريتَ له فحصاً بالموجات فوق الصوتية للمثانة؟ أود استبعاد حصى المسالك البولية أو تأكيد التهاب المثانة. ما هي الأدوية التي وصفوها له تحديداً (ما هي الحبوب وما هو المضاد الحيوي)؟ ما نوع الطعام الذي تُطعمه لحيوانك الأليف؟ كيف يشرب؟ هل جربتَ دواءً مضاداً للتشنج مثل نو-شبا/بابافيرين/دروتافيرين؟ أو إيتامسيلات/دايسينون لوقف نزيف الشعيرات الدموية؟
أوليانا
مرحباً. هل يمكنكِ إخباري بنوع الطعام المناسب لقطتي؟ لم يخبرني الطبيب البيطري بذلك. قال إنها تعاني من حصى المسالك البولية. وصف لها دواء سينولوكس لمدة عشرة أيام، قرص واحد مرتين يومياً، ودواء ذيل الحصان لمدة أسبوعين، من 6 إلى 8 مل، من 3 إلى 4 مرات يومياً.
فيما يلي نتيجة تحليل البول العام:
درجة الحموضة 8.0
بروتين + 0.3
لي +++
Hb ++
الفحص المجهري للرواسب:
خلايا الدم الحمراء بكميات كبيرة
كريات الدم البيضاء بكميات كبيرة
بلورات الفوسفات الثلاثي بكميات كبيرة
الخلايا الظهارية MVP1-3 في p…
لا تتحول الأسطوانات والبكتيريا إلى فيروسات.
هذا كل شيء.
أرجوكم ساعدوني بأي شيء تستطيعون. شكرًا جزيلًا لكم مقدمًا. لا أعرف أي طعام أشتريه الآن أو ماذا أطعمه أصلًا. كان يأكل سابقًا الطعام الجاف فقط وسائل فريسكي.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! بالتأكيد ليس طعام فريسكي! تخلص منه فوراً ولا تُطعمه لحيوانك الأليف مرة أخرى إلا إذا كنت ترغب في انتكاسة (تجنب أيضاً إطعامه طعام كيتكات أو دارلينج أو أي أطعمة رخيصة أخرى). اختر طعاماً فاخراً أو شاملاً من سلسلة يوريناري. يوجد العديد من الشركات المصنعة (تحقق من بلد المنشأ: أوروبا وكندا هما الأفضل). أطعمه لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، ثم أعد الاختبار. قدّم له المزيد من الماء. إذا كان لا يشرب جيداً، فأطعمه طعاماً رطباً بدلاً من الجاف. بدون رطوبة كافية، لن يكون العلاج فعالاً. خلال الـ ٢٤ ساعة الأولى، يمكنك إعطاؤه نو-سبا/بابافيرين/دروتافيرين أو أي مضادات تشنج أخرى للمساعدة في تدفق البول من المثانة الملتهبة والمساعدة في إزالة الرمل. استمر في إعطاء المضادات الحيوية.
ليانا
مرحباً، قطي مريض. ذهبنا إلى الطبيب البيطري وشُخِّصت حالته بالتهاب المثانة. كان ميلو يقضي وقتاً طويلاً في صندوق الرمل، مُلوِّثاً كل مكان. أجرينا له تحليلاً للبول ووجدنا فيه ستروفيت، ودرجة حموضة 7.5، وبروتين، وبكتيريا المكورات. أعطيه حقنتين يومياً: نو-سبا (0.5 مل)، و5-نوك (0.25 مل)، وفورادونين (0.25 مل)، وكوترفين (3 مل)، مرتين يومياً. اشترينا له طعاماً خاصاً بالتهاب المثانة. لا أعرف ماذا أفعل الآن، كم ستستمر فترة العلاج؟ أرجو إرشادي إلى الخطوة التالية. قطي عمره سنة واحدة ومخصي. أعطيناه أيضاً أدوية لوقف النزيف عندما تبوّل دماً، بحقن 0.4 مل أيضاً.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! قطتي لا تعاني من التهاب المثانة، بل من حصى المسالك البولية (حصى ستروفيت في البول والدم). لم تذكري مدة علاجها. سيكون إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى مفيداً، حيث تم الكشف عن وجود بروتين في البول، وهذا سيستبعد أيضاً التهاب الكلى. يمكنكِ تغيير طعامها إلى نوع s/d لمدة أسبوعين تقريباً، ثم إلى نوع c/d. النوع الأول "أقوى"، لذا لا تدعيها تأكل لفترة طويلة. إذا لم يطرأ أي تحسن خلال 5-7 أيام من العلاج بالمضادات الحيوية، فسيتعين عليكِ تغيير النوع (قد لا يكون هذا النوع فعالاً). مع ذلك، من المهم أن تفهمي أن التعافي من حصى المسالك البولية ليس سريعاً.
علي
مساء الخير. قمت هذا الصباح بجمع بعض البول من قطتي في محقنة، ووجدت فيه رواسب بيضاء.
أحاول أن أتحسس الرواسب بأصابعي، لكنني لا أشعر بها، وكأنها فارغة. لكن لا توجد رواسب. أجرينا فحوصات قبل أسبوع، وكانت نسبة البروتين وخلايا الدم البيضاء مرتفعة. يتبول القط بشكل طبيعي، واليوم تبول بشكل طبيعي أيضًا، دون أي مشاكل. ما السبب يا ترى؟ لو كان هناك رمل، لأظهر ذلك، خاصةً بعد الفحوصات السابقة التي لم تُظهر أي بلورات. حسنًا، نغسل صناديق الفضلات جيدًا ولا نضيف رملًا، لكنه لا يزال يتبول فيها. ما رأيك؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! حسناً، إذا وُجد بروتين وكريات بيضاء في البول، فهذا يدل بوضوح على وجود التهاب في الجهاز البولي التناسلي. يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد تلف الكلى. كما يلزم إجراء تحليل كيمياء الدم لتقييم وظائف الكلى. من المرجح أن يكون السائل الأبيض في البول عبارة عن بروتينات وكريات بيضاء، بالإضافة إلى مخاط وخلايا طلائية متقشرة. ما الذي وُجد أيضاً في تحليل البول السابق إلى جانب البروتين والكريات البيضاء؟ ما نوع غذاء الحيوان؟ ولا تجمع البول من صندوق الفضلات لتحليله، لأنك لن تتمكن من ضمان تعقيمه.
كاترينا
شكراً لوجودكم معنا.
أرجو المساعدة، ما المشكلة في نتائج الفحص وماذا أفعل؟ قطتي تبلغ من العمر سنتين الآن؛ أنجبت وتم تعقيمها عندما كانت في عامها الأول. تبنيناها من الشارع، وقد حدد الطبيب عمرها.
البول
اللون: أصفر، الشفافية: غير مكتملة، الكثافة النوعية: 1.012، التفاعل: حمض-قاعدة، 9.5، البروتين: آثار، ن، غ، كيت، ي، بيل: سلبي.
الرواسب - الكريات البيضاء - 15-20%، الكريات الحمراء - 5-10% طازجة ومتغيرة، لا توجد رواسب هدبية، الظهارة - 4-6%، الستروفيت - +++، لا توجد بكتيريا، مخاط، لا توجد فطريات.
كانت تتبول دماً في أماكن خاطئة، فأعطيتها نيتروكسولين، ونو-شبا، وعنب الدب لبضعة أيام... والآن نعطيها كلى سليمة للقطط، وطعاماً للقطط المعقمة التي لديها جهاز تنظيم ضربات القلب.
تم وصف الأدوية التالية بعد تحليل البول: يورينوفيت 1*1p لمدة 7 أيام، بايبتريل 0.3*1p لمدة 5 أيام، موند يوريناري ستريل.
ماذا تقول تجربتك؟ أرجو المساعدة.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! الأمر ليس سيئاً للغاية، الحموضة ليست جيدة، ولكن يمكن معالجة ذلك من خلال النظام الغذائي. فضّلي إطعام قطتكِ طعاماً رطباً، أو شجّعيها على شرب أكبر قدر ممكن من الماء (هذا سيحفز إنتاج المزيد من البول، مما يسمح لها بالتبول بشكل متكرر، وبالتالي طرد الرمل والحصى الصغيرة من المثانة). علاوة على ذلك، كلما زادت الرطوبة التي يحصل عليها الجسم، زاد إنتاج البول، وقل تركيزه، مما يعني أنه أقل تهيجاً لجدران المثانة. هل أجريتِ فحصاً بالموجات فوق الصوتية للكليتين والمثانة؟ أو تحليلاً كيميائياً للدم؟ إذا كنتِ لا تعرفين حجم الحصى، فقد تكون الجراحة ضرورية لإزالتها (فهي لا تذوب تماماً، بل تتفتت جزئياً وتُطرح مع البول).
ألينا
مرحباً. هل يمكنك من فضلك إخباري كيف يمكنني مساعدة حيواني الأليف؟
قطتي تبلغ من العمر 11 عامًا. لم تُخصى. وزنها 2.5 كيلوغرام. تعاني من ضعف الشهية منذ ستة أشهر. كنا نطعمها طعامًا رطبًا، مثل طعام فيليكس، طوال حياتها. خلال العام الماضي، بدأتُ بإطعامها طعامًا فاخرًا، مثل طعام جيم كات المعلب.
خلال الأسبوع الماضي، تدهورت حالة قطتي. أصبحت خاملة وتنام باستمرار. استشرنا طبيبًا بيطريًا. شملت التشخيصات الأولية التهاب المثانة ومرض الكلى المزمن بناءً على تعداد الدم الكامل، وتشريح الجثة، والتحاليل الكيميائية الحيوية. بعد الحقن، ظهر دم في بولها. تتلوى قبل التبول. تموء. تلقينا 6 حقن من تريسول، 80 مل لكل منها. (اختفى الدم من البول، وأصبح لونه أفتح). 3 حقن من ميلوكسيكام. (بعد ذلك، أصبحت القطة خاملة). حقنتان من نو-سبا (بعد نو-سبا، خف الألم، ولم تعد تموء قبل التبول). أقراص سينولوكس، 50 ملغ، مرتين يوميًا. نتناول هذا الدواء منذ 4 أيام. لاحظت أنه عندما يزول مفعول الحقن بعد حوالي 20 ساعة، تبدأ القطة بالتنفس بشكل متقطع، وترتجف عند التنفس، كما لو كانت تتألم. من الأعراض الأخرى أن القطة أحياناً تغفو نوماً عميقاً، وتدير عينيها، ولا تستجيب لأي شيء. كان هذا يحدث من حين لآخر فقط، ولم أكن أستطيع إيقاظها.
أظهر فحص الموجات فوق الصوتية وجود كيس كبير على المبيض ومنطقة عديمة الصدى في الكلية اليمنى لم يكن بالإمكان تمييزها. كما أشاروا إلى وجود تجمع سوائل في الرحم قد يكون بداية التهاب الرحم القيحي. في النهاية، لم تتغير الوصفات الطبية. طلبوا مني مراقبة حالتي. عموماً، الأمور لا تتحسن.
هل يمكنك تقديم المشورة بشأن النتائج المتاحة؟ ما الذي يجب أن أنتبه إليه، وما هي استراتيجيات العلاج أو التشخيص الممكنة؟
OAM
اللون: أحمر أصفر
الشفافية: غائم
الرقم الهيدروجيني: قلوي قليلاً
الكثافة: 1010
البروتين: 0.330
الهيموجلوبين: +++
الظهارة: كلوية 2-3 في مجال الرؤية، بولية 5-7 في مجال الرؤية.
كريات دم بيضاء متعددة مع علامات البلعمة+
إريثر. جمع
قوالب زجاجية 1-2-0
مخاط ++
أملاح الفوسفات الثلاثية
بكتيريا +++
UAC
الهيموجلوبين 89 (90-150)
مؤشر اللون 0.3 (0.65-1.1)
كريات الدم الحمراء 7.5 (5-10)
بحيرة 3.6 (6-15)
الصفائح الدموية 413 (300-630)
eochondrophiles 2 (2-6)
النطاق 20 (0-3)
مجزأ 47 (35-75)
الخلايا الليمفاوية 29 (20-55)
الخلايا القاعدية 2% (0-1)
ESR 2 (5-15)
الكيمياء الحيوية
ALT 85 (0-40)
AST 42 (0-40)
ob.billir.12 (0- 6.8)
اليوريا 18.33 (5-10)
الكرياتينين 212 (40-150)
جلوكوز 7.6
فوسفاتاز الفتحة 59 (0-100)
البوتاسيوم 5.2 (3.6-5.8)
الفوسفور 1.43 (1.1-2.8)
الكالسيوم 3.03 (2.2-2.9)
إجمالي البروتين 69 (54-72)
بحسب التصوير بالموجات فوق الصوتية:
الجهاز البولي - الجدار أملس، وليس سميكًا 0.11
البول شفاف عند انعكاسه بالصدى
الكليتان بيضاويتان الشكل، بخطوط ناعمة غير واضحة. نسيج الكلية شديد الصدى بشكل منتشر، وقطر الكلية بارز. يبلغ حجم الكلية اليمنى 3.04 × 1.69 سم، وسمك قشرتها 0.29 سم.
اليسار 3.30*2.00، القشرة 0.28
في الطبقة الوعائية للكلية اليمنى، تظهر منطقة ذات صدى عالٍ ذات شكل غير منتظم بقياس 0.36 × 0.22 سم، ولها ظل نشط.
لم يزد سمك الطحال 0.56 سم
المعدة طبيعية، وجدارها غير متضخم. 2.8 سم
البنكرياس: متجانس، عديم الصدى، غير منتظم، بيضاوي الشكل، غير متضخم. 0.53
جدار الأمعاء غير متضخم، قرحة الاثني عشر 2.2 مم
تكون العقد اللمفاوية المساريقية مستديرة ومتجانسة وعديمة الصدى، ويصل قطرها إلى 1.5 سم
الكبد ليس متضخماً، وحدوده متساوية وواضحة، ومتجانسة ذات حبيبات دقيقة.
المرارة - مستديرة، غير متضخمة، جدارها متوسط الصدى، غير سميك، تجويفها عديم الصدى
تجويف الرحم متسع، بقطر 0.57 سم، ولا يمكن رؤية القرنين، والجدار أملس، والتجويف عديم الصدى.
يُمثَّل المبيض الأيسر ببنية مستديرة عديمة الصدى ذات حدود واضحة، قطرها 0.61 سم، أما المبيض الأيمن فأبعاده 0.79 × 0.43 سم، وهو غير متضخم، وبنيته منتظمة ومنخفضة الصدى.
الخلاصة: علامات الموجات فوق الصوتية لتكيس المبيض الجريبي، والتهاب بطانة الرحم، وتغيرات منتشرة في الكلية المجاورة، واعتلال الكلية الأيمن (التمييز بين حصى الكلى وتكلس جدار الأوعية الدموية).
هل يمكنك تقديم المشورة لي بناءً على النتائج الحالية؟ لم تتغير وصفاتنا الطبية. حالة القطة لا تتحسن بدون سوائل وريدية ومضادات التشنج.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! هل أجريتِ فحص بول مرة أخرى؟ لم يظهر أي شيء بجانب الفوسفات الثلاثي: لا علامة سالبة ولا موجبة. هناك الكثير من البكتيريا. هل أجريتِ مزرعة بكتيرية أو اختبار حساسية للمضادات الحيوية؟ ربما هذا الدواء غير فعال (البكتيريا غير حساسة له)، ولكن في حالتكِ، عليكِ اختيار دواء لا يُسبب تلف الكلى. يُساعد دواء نو-شبا في تخفيف التشنجات، بينما يُخفف ميلوكسيكام الألم. من حيث المبدأ، النظام العلاجي المُختار ليس سيئاً. لكن علينا التفكير في الكيس. سنضطر لمراقبته باستمرار. يا للأسف أنها قطة كبيرة في السن. لو تم استئصال المبايض والرحم، لاختفت نصف المشاكل فوراً. أما بالنسبة للمستقبل، فطعام فيليكس ليس أفضل من ويسكاس/فريسكاس/كايتكات. غالباً ما يكون سبباً لحصى المسالك البولية. قم بالتحويل إلى الطعام الرطب من سلسلة Urinary، لأن درجة الحموضة قلوية، لذا يجب تعديلها قليلاً لتصبح حمضية.
ألينا
داريا، شكراً لكِ على إجابتكِ.
فوسفات ثلاثي أحادي.
نحتاج إلى إجراء مزرعة بكتيرية، على الرغم من أننا تناولنا بالفعل سينولوكس لمدة 7 أيام. لقد تلقينا 7 حقن تحت الجلد وحقنة وريدية واحدة، و6 أيام من نو-سبا، و3 أيام من ميلوكسيكام.
تحسّنت شهية القطة قليلاً، لكنها عموماً ليست على ما يرام. أشعر بالتوتر. ستة أيام بدون علاج، وثلاثة أيام مع دواء ميلوكسيكام.
نُصحنا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأن رحمي كبير، وسيحتاجون إلى فحصه بدقة للتأكد من عدم وجود التهاب قيحي في الرحم. وإذا وجدوه، قالوا إنهم سيجرون عملية استئصال الرحم والمبيض.
أنا قلقة لأن قطتي تتقدم في السن وتعاني من مشاكل في الكلى. ما مدى تأثير ذلك على زيادة مخاطر الجراحة؟
وما مدى إلحاحية القيام بذلك؟ أم هل يمكننا محاولة تثبيت حالة القطة وخفض مستوى الكرياتينين عن طريق المحاليل الوريدية؟ (إنها متوترة للغاية عند إدخال القسطرة وأثناء إعطاء المحاليل الوريدية).
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! إذا كانت حيوانتك الأليفة مصابة بالتهاب الرحم القيحي، فالجراحة ضرورية للغاية! وإلا، فقد يتمزق الرحم نتيجةً لتراكم كمية كبيرة من القيح، مما يؤدي إلى تسربه إلى تجويف البطن، وبالتالي حدوث نزيف داخلي غزير والتهاب الصفاق. في حالات نادرة، يُستخدم العلاج الدوائي لالتهاب الرحم القيحي (لكن نظام العلاج صارم، والأدوية اللازمة ليست متوفرة دائماً). أي خلل في الأعضاء الداخلية قد يؤدي إلى مضاعفات أثناء التخدير أو بعد الجراحة. مع الأسف، عند تقييم المخاطر، تكون احتمالية الوفاة بسبب الإنتان أعلى بكثير في حالة التهاب الرحم القيحي مقارنةً بالوفاة بسبب الجراحة.
ألينا
هل يمكن أن يسبب كيس المبيض الألم ويكون سبباً لسوء الصحة ورفض تناول الطعام؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! قد يشعر الحيوان بالألم إذا ضغط الكيس على النهايات العصبية (إذا كان كبيراً). قد يؤدي ذلك إلى تغيرات في حالته الصحية، نظراً للألم. إذا كان الألم مستمراً وشديداً، فقد يمتنع الحيوان عن الطعام. يمكن للجراحة أو العلاج الهرموني المساعدة في إزالة الكيس. يمكن استخدام مسكنات الألم في الحالات الشديدة. لا تُجبر الحيوان على تناول الطعام.
إميليا
مرحباً! قطتي تعاني من حصى المسالك البولية منذ فترة طويلة، ونخضعها لعلاج دوري. اليوم، أعدنا فحص بولها، وكانت النتائج كالتالي: درجة الحموضة 6.5، والشفافية: معتم، ووجود بكتيريا بنسبة +++، وفوسفات ثلاثي بنسبة ++. باقي البيانات طبيعية. نستخدم طعام سانابيل المخصص للبول؛ وقبل ذلك، كنا نستخدم طعام هيلز سي/دي، لكنه سبب لها إسهالاً. أظهرت الموجات فوق الصوتية وجود كمية كبيرة من الرواسب في البول. هل يجب تغيير الطعام؟ ما العمل؟ كيف نتخلص من هذه الرواسب، أم أنها ستستمر؟ أظهر فحص البول لشهر أغسطس عدم وجود أي رواسب، ويقول الطبيب البيطري إن هذا شائع. أظهرت نتائج أغسطس وجود مكورات بنسبة ++، ومخاط بنسبة +، وفوسفات ثلاثي بنسبة +، ودرجة حموضة 6.5، وباقي البيانات طبيعية. تستخدم قطتي صندوق الرمل بشكل متكرر، وقد ساعدها حقن نو-سبا.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! من المؤكد أن دواء نو-شبا سيساعدك. فهو مضاد للتشنج، يخفف التشنجات ويحفز تدفق البول. يمكن استخدام ميلوكسيكام كمسكن للألم ومضاد للالتهاب غير ستيرويدي (شريطة عدم وجود قصور كلوي أو كبدي). المضادات الحيوية ضرورية (ولكن قبل البدء بالعلاج بالمضادات الحيوية، يجب معايرة حساسية الكائنات الدقيقة المعزولة من البول للمضادات الحيوية). يمكنك تجربة إضافة (أكرر، إضافة، وليس استبدال) بعض العلاجات الشعبية: مغلي عنب الدب أو بول-بالا، أو منقوع عشبة العقدة، أو مستخلص الفوة (يجد الكثيرون أنه يساعد على إزالة الرواسب بسرعة). من الجيد التأكد من أن درجة الحموضة ضمن المعدل الطبيعي. هل تم غسل مثانتك؟ قم بإدخال قسطرة وغسلها بمحاليل مطهرة؛ ربما يساعد ذلك في التخلص من بعض الرمل على الأقل.
جوليا
مرحباً، تم تشخيص إصابة قطنا بحصى المسالك البولية قبل عام. بدأ يتبول مع قطرات من الدم (لسبب ما، في الحمام). أعطيناه 4 مل من دواء كوترافين مرتين يومياً لمدة أسبوع، واختفت الأعراض. في ذلك الوقت، كنا نطعمه طعام كلوب فور باوز المخصص للقطط المعقمة. بعد ذلك، بدأنا بإطعامه إما مينكاس (هيبي كات، ألمانيا) أو بريت كير (جمهورية التشيك)، وكلاهما مخصص للقطط المعقمة. والآن، عادت المشكلة. بدأ يتبول في الحمام مرة أخرى (لكن هذه المرة بدون دم)، وفي إحدى الأمسيات بدأ يصرخ بصوت عالٍ، ومن هنا بدأت المشكلة... تبوّل في جميع أنحاء الشقة على شكل برك صغيرة. في اليوم الأول بعد أن بدأ يصرخ، بدأنا بإعطائه كوترافين، أيضاً 4 مل مرتين يومياً. أجرينا له فحص دم (كانت نتيجة الفحص مكتوبة بخط اليد، سأكتبها بأفضل ما أستطيع).
اللون: أصفر فاتح
الشفافية - متوسطة
الوزن-م/م
التفاعل قلوي بشدة
البروتين (غ/ل) - 0.72 غ/ل
لم يتم الكشف عن الأجسام الكيتونية.
كريات الدم الحمراء - 25-30
الكريات البيضاء-2-4
الظهارة - (شيء ما هناك) في أماكن
مخاط - متوسط
Salt-tripelfosfakh (إما سهل أو صعب - لا أفهم ما هو مكتوب)
وصف لنا الطبيب البيطري ما يلي:
كوتريفين 4 مل مرتين يومياً، لمدة 10 أيام
كونتاريس كومبوزيتوم - 1 مل مرة واحدة يوميًا تحت الجلد، لمدة 15 يومًا
سينولوكس ٥٠ ملغ - قرصان / مرتين يوميًا، لمدة ٥-٧ أيام
جامافيت - 2 مل مرة واحدة يوميًا تحت الجلد لمدة 5-7 أيام
طعام رويال كانين للقطط البولية - 3 أشهر
لقد أنهينا بالفعل الجرعة الأساسية من العلاج وأعطيناه الحقن... العلاج الوحيد المتبقي هو دواء كونترس كومبوزيتوم والطعام. لا يزال القط يتبول ويتبرز في جميع أنحاء الشقة بشكل متقطع، وحتى بالأمس كان يصرخ مجدداً... (بقع صغيرة وكبيرة متفرقة...) ماذا يمكننا أن نفعل لمساعدته؟ وكيف ندربه على قضاء حاجته في صندوق الرمل فقط؟ إنه قط بريطاني مخصي يبلغ من العمر خمس سنوات ونصف.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! هناك التهاب واضح (وجود خلايا دم حمراء وبيضاء في البول، بالإضافة إلى كمية قليلة من البروتين). تشير الفوسفات الثلاثية إلى بداية تحصي المسالك البولية (وهو في الأساس نفس الشيء الذي يحدث عند وجود الرمل). لماذا لم تصف دواء نو-سبا/بابافيرين لتخفيف تشنجات المسالك البولية؟ دواء غامافيت مجرد ثقب إضافي في جسم الحيوان (انظر إلى مدى "فائدته": إنه في الأساس قطرة فيتامينات في دلو من الماء). من الأفضل استبداله بفيتامينات أخرى، ولكن مع التهاب المثانة، يجب توخي الحذر (التهاب المثانة هو نتيجة لتحصي المسالك البولية). من المستحسن إعادة فحص البول وإجراء تعداد دموي كامل. قد تكون المضادات الحيوية ضرورية أيضاً. سيكون دواء دايسينون/إيتامسيلات، أو نو-سبا/بابافيرين مفيداً. أما بالنسبة لتدريب القطة على استخدام صندوق الرمل، فسوف تبدأ من تلقاء نفسها بمجرد تعافيها. أنا لست طبيباً نفسياً متخصصاً في الحيوانات، لذلك لا يمكنني إعادة تدريبها، وخاصة ليس عن بُعد. أقول فقط، لا تُغيروا الطعام! اختاروا نوعًا واحدًا وأطعموه به. الآن نحتاج إلى نوع من سلسلة "الجهاز البولي".
إيرينا
مساء الخير، نتائج تحليل بول قطتي المنزلية البالغة من العمر سبع سنوات هي كالتالي: الشفافية: عكر، درجة الحموضة 8.0، اللون بني، الكثافة النوعية 1.005، البروتين 10.0، الدم وأصباغ الدم +++، وحدات من الظهارة الحرشفية، كريات الدم البيضاء 1-2، كريات الدم الحمراء موجودة في مجال الرؤية، المخاط +، الفوسفات الثلاثي +++. نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية: المثانة ممتلئة، محتوياتها غير متجانسة، يوجد كمية كبيرة من معلق دقيق الصدى ورواسب عالية الصدى، مما يُشكل ظلاً صدى صوتياً. جدار المثانة غير سميك، وفتحة المثانة متوسعة. لم نتمكن من فحص الكليتين بسبب امتلاء المثانة. يوجد الكثير من الرمل في المثانة. تم تركيب قسطرة. بعد ثلاثة أيام، أزلناها، لكن القطة لا تزال لا تتبول، أو بالأحرى، تتبول قليلاً فقط. وصفنا نظامًا غذائيًا وأقراص مارفلوكساسين - نصف قرص يوميًا لمدة 7 أيام، وحقنة واحدة من البابافيرين. ما الخطوة التالية؟
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! نتائج التحاليل سيئة للغاية، من الواضح أنها لا تقتصر على حصى المسالك البولية فحسب، بل تشمل أيضاً التهاب الكلى (ربما يكون لون البول كلون مخلفات اللحوم). هل تم تنظيف المثانة؟ يُنصح بإعطاء بابافيرين/نو-شبا 3-4 مرات يومياً لتخفيف التشنجات والسماح للحيوان بتفريغ مثانته. أضف ميلوكسيكام كمضاد التهاب غير ستيرويدي ومسكن للألم. يُعد كل من دايسينون وتريكوبولوم فعالين في تطهير المثانة. مارفلوكساسين دواء جيد ومناسب لالتهاب المثانة. هل نصحوا بتغيير النظام الغذائي؟ تجنب العلاج الذاتي، فالعديد من الأدوية (البشرية) ضارة بالكلى، وهي ضعيفة أصلاً.
ناتاليا
مرحبًا.
قطة أنثى. عمرها سنتان ونصف، تم تعقيمها قبل عام ونصف.
أطعمناها طعام "برو بلان" لمدة عام ونصف، لكنها لم تأكل جيدًا ورفضت الطعام. في مايو من هذا العام، بدأنا تدريجيًا بتغيير طعامها إلى "ناو". بدأت تأكل. لكن!!! لا تنام بدون قطعة لحم طازج!!! ربما يكون هذا خطأنا.
لاحظنا مؤخراً بعض التسرب في الأماكن التي كنت أستلقي فيها. يحدث ذلك مرة كل 4-5 أيام.
أجرينا فحص بول:
البروتين - 3
الرقم الهيدروجيني - 7
الشفافية - غائم
لا توجد رواسب مرئية
تظهر الكريات البيضاء منفردة في مجال الرؤية
ظهارة حرشفية مفردة في مجال الرؤية
الظهارة الانتقالية مفردة في مجال الرؤية
ثلاثي الفوسفات 2-3-0-3-3 في مجال الرؤية
الدهون +++ في التحضير
المخاط + في التحضير
المكورات + في التحضير
القطة تتصرف بشكل جيد، لكنها في الغالب تستلقي. تذهب إلى الحمام مرة واحدة في الأسبوع، وهذا هو الحال دائماً.
لم نخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية بعد، لكننا نخطط للقيام بذلك.
ما مشكلة القطة؟
استشرنا طبيباً بيطرياً وأخبرنا عن جهاز ICD.
كيف يتم العلاج؟ هل الحالة متقدمة؟
ما الطعام الذي يجب أن أقدمه الآن؟
هل يمكننا الاستمرار في تناول طعامنا في اللحظة الحالية؟
شكرًا لك.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! أنصحكِ بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية؛ سيكشف مدى تقدم الحالة. ليس الأمر مجرد حصى في المسالك البولية، بل التهاب في المثانة أيضاً. سيكون العلاج بالمضادات الحيوية ضرورياً لوجود بكتيريا المكورات. يجب أيضاً فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية؛ وجود البروتين في البول وعكارته أمرٌ مقلق. ألم يصف الطبيب علاجاً بعد التشخيص؟ يجب اختيار طعام القطط المخصص للقطط المصابة بحصى في المسالك البولية أو متلازمة المسالك البولية، أو أمراض الكلى (سيُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية ذلك بشكل أوضح، وسيساعد في تأكيد التشخيص).
ناتاليا
وصفت الطبيبة مضادات حيوية وطعامًا طبيًا لقطتي دون فحصها. سألتها عن دواء كوتيرفين، فأضافته بحماس! كما أوصت بإضافة الملح إلى طعامها لتشجيعها على شرب المزيد من الماء!
حدث هذا قبل يومين في مدينة أخرى. اليوم ذهبنا إلى الطبيب البيطري المحلي وأجرينا فحصًا بالموجات فوق الصوتية للكليتين والكبد والمثانة. قال إن المثانة سليمة، والكبد متضخم قليلاً، والكليتان خاليتان من الرمل والحصى، لكن حوض الكلية متضخم. وصف الطبيب دواء سينولوكس، وقطرات للكلى، وغذاء بروبلان العلاجي لدعم الكلى. سنواصل العلاج.
أخبرنا ثلاثة أطباء بيطريين أن قطتنا مصابة بالتهاب المثانة بناءً على تحاليل البول، لكن الطبيب البيطري لم يجد أي التهاب في فحص الموجات فوق الصوتية. لا أعرف ما إذا كان عليّ علاجها من التهاب المثانة أم لا.
وهناك سؤال آخر يقلقني: هل يمكننا العودة إلى طعام ناو المفضل لدى القطة بعد العلاج؟
شكراً جزيلاً على ردكم. من الصعب إيجاد مساعدة بيطرية؛ فنحن لسنا متخصصين في المجال الطبي.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! ما نوع الملح الذي يجب إضافته؟ هل هو لزيادة العطش والتسبب بالتورم؟ لا يُنصح بإضافة الملح. أعطِ حيوانك الأليف مضادات حيوية، وادعم وظائف الكلى. تحليل البول غير جيد، بالإضافة إلى وجود فوسفات ثلاثي (على الأقل ليس ستروفيت). لا تُسرع في تغيير الطعام؛ عليك إطعامه الطعام العلاجي لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، ثم حسب الحاجة. لكن اجعل التغيير تدريجيًا. ربما يعتاد حيوانك الأليف على الطعام الجديد خلال فترة العلاج.
ناتاليا
شكرًا لك.
سؤال آخر: إذا تضررت الكلى وتم تشخيص الإصابة بحصى المسالك البولية، فهل من الممكن خلط نوعين من الأغذية العلاجية: ROYAL CANIN URINARY S/O و Purina Veterinary Diets NF؟
ولمدة كم من الوقت (شهر، شهرين، ثلاثة أشهر) يجب أن أتناول الطعام العلاجي؟
داريا طبيبة بيطرية
لا أنصح بخلطهما. أولًا، هما من شركات مصنعة مختلفة. ثانيًا، بعضهما يُقلوّن البول، بينما يُحمّضه البعض الآخر. وإذا تم إطعامهما معًا، فإنهما يُبطلان مفعول بعضهما. تُعطى الأطعمة العلاجية عادةً لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا لتطبيع وظيفة عضو معين (باستثناء الأطعمة المخصصة للحيوانات المصابة بالسكري أو الحساسية، والتي تُعطى بانتظام).
مارينا
مرحباً. أرجو مساعدتي في فهم نتائج الفحص. قطتي تبلغ من العمر ثلاث سنوات وهي معقمة.
اللون - أصفر قشي
الشفافية ليست كاملة
الحموضة (الرقم الهيدروجيني 6.2)
بروتين 30
الكثافة النسبية 1.035
جلوكوز 0
آثار اليوروبيلينوجين
آثار البيليروبين
لا توجد أجسام كيتونية
الهيموجلوبين غائب
كريات الدم الحمراء 4-5-6
كريات الدم البيضاء 3-2-3
رواسب غير منظمة - فوسفات ثلاثي +
النسيج الطلائي الحرشفي 6-7-5
وحدة البكتيريا.
أسطوانات من القرن السادس.
آثار المخاط
داريا طبيبة بيطرية
٧. في حال وجودها، ينبغي الاشتباه بالتهاب المثانة، أو التهاب الحويضة والكلية، أو حصى المسالك البولية (خاصةً في القطط الصغيرة). كما يرتفع عدد الكريات البيضاء ارتفاعًا طفيفًا؛ ومرة أخرى، يجب استبعاد التسمم والعدوى. لا يُعدّ وجود النسيج الطلائي الحرشفي ذا قيمة تشخيصية، إذ يوجد في الحيوانات السليمة. قد توجد البكتيريا نتيجةً لعدم جمع عينة البول بشكل صحيح أو تلوثها من الإحليل أو كيس القلفة. الخلاصة: يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى فورًا! بالإضافة إلى إجراء تعداد دموي كامل وفحص كيميائي حيوي للدم.مرحباً! مستوى البروتين مرتفع للغاية! يجب فحص كليتيك فوراً والبحث عن سبب هذه البيلة البروتينية المرتفعة: قد يكون السبب كلوياً (أي الكليتين نفسيهما)، أو ما بعد كلوياً (أمراض خارج الكليتين، مثل التهابات المسالك البولية، أو أورام المسالك البولية، أو اختلاط البول بإفرازات الأعضاء التناسلية، أي بيلة بروتينية كاذبة ما بعد كلوية. مع ذلك، يُظهر تحليل البول وجود كمية كبيرة من البروتين وقليل من الرواسب، لذا نستبعد البيلة البروتينية الكاذبة ونبحث عن مشكلة في الكلى!)، أو خارج كلوياً (بسبب ركود الدم في الأعضاء، وخاصة الكليتين، أو قصور القلب الاحتقاني غير المعاوض، أو السكتة الدماغية، إلخ).
يتراوح عدد خلايا الدم الحمراء عادةً بين 0 و5، لذا نستبعدها من عملية التشخيص. توجد الفوسفات الثلاثية (المعروفة أيضًا باسم الستروفيت)، على الرغم من أن وجودها يُلاحظ عند درجة حموضة أعلى من 7. في حال الكشف عنها، ينبغي الاشتباه في التهاب المثانة، والتهاب الحويضة والكلية، وحصى المسالك البولية (خاصةً في القطط الصغيرة). كما يرتفع عدد الكريات البيضاء ارتفاعًا طفيفًا؛ ومرة أخرى، ينبغي استبعاد التسمم والعدوى. لا يُعدّ النسيج الطلائي الحرشفي ذا قيمة تشخيصية، إذ يوجد في الحيوانات السليمة. قد توجد البكتيريا نتيجةً لجمع البول بطريقة غير سليمة أو تلوث من الإحليل أو كيس القلفة.
الخلاصة: قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى فوراً! بالإضافة إلى تعداد الدم الكامل وتحليل الكيمياء الحيوية.
إيفجينيا
مرحباً. أرجو مساعدتي في فهم هذه الحالة. قطتي تبلغ من العمر سنتين وتسعة أشهر، تعيش داخل المنزل، وقد خضعت لعملية تعقيم قبل ثلاثة أشهر بسبب كثرة نشاطها في الخارج. سابقاً، كانت تعاني من التهابات جلدية تحسسية متكررة، يُفترض أنها مرتبطة بطعامها، وقد عولجت بأقراص بريدنيزولون لمدة عشرة أيام. بعد شهرين من التعقيم، أصيبت بتساقط الشعر تحت عينيها. أعطيتها 0.0125 ملغ من بريدنيزولون لمدة عشرة أيام، لكن دون جدوى. كما ظهرت لديها بقع متشققة ودموية، لكن نمط ظهورها كان غير منتظم: تظهر ليوم واحد، ثم تختفي ليومين، وهكذا. حالياً، تتناول قطتي طعام First Choice وPro Natur Holistic وShezir. أعطيتها 0.25 ملغ من أقراص Engystol لمدة عشرة أيام، لكن دون جدوى أيضاً. ذهبنا إلى الطبيب البيطري، الذي أوصى بمراقبة الحالة وأصرّ على تطعيمها ضد داء الكلب ولقاح متعدد الفيروسات، لأنها لم تكن قد تلقت أي تطعيمات من قبل. فعلنا ذلك، وبعد يومين، بدأت القطة تتبول في صندوق الرمل بكثرة وتجلس هناك لفترات طويلة، دون أي تحسن ملحوظ - أحيانًا لا شيء، وأحيانًا بضع قطرات. توقفت عن شرب الماء لبضعة أيام، وساءت شهيتها، لكنها كانت لا تزال تأكل. ذهبنا إلى الطبيب البيطري، الذي وصف لها دواء سيرينيا، 0.35 مل، 3-4 مرات في اليوم (قالت إنها قد تكون مصابة بالتهاب المثانة مجهول السبب - سنرى). في اليوم التالي، لم يتغير شيء. أجرينا لها فحصًا للبول والدم.
بول-
اللون: أصفر فاتح، غائم قليلاً،
البروتين - 0.79
درجة الحموضة 8
الكثافة النوعية - 1005
ظهارة حرشفية مفردة في مجال الرؤية
خلايا الدم البيضاء المفردة في مجال الرؤية
تغطي خلايا الدم الحمراء بشكل متفرق مجال الرؤية بأكمله (افترضنا أن ذلك كان بسبب الثقب، لأن البول كان أصفر اللون).
كمية كبيرة من أملاح الفوسفات الثلاثي (قال الطبيب إنها تتشكل أثناء العملية الالتهابية، لذا فهي ليست بالضرورة حصى المسالك البولية).
نسبة البروتين إلى الكرياتينين هي 0.15.
دم:
الهيموجلوبين 131
كريات الدم الحمراء 8.11
عدد الكريات البيضاء 3.5 (لكن مرّ أسبوعان منذ أن توقفنا عن تناول البريدنيزولون...)
الحمضات 2
الخلايا المتعادلة الشريطية 9
العدلات المجزأة 65
الخلايا الليمفاوية 22
الخلايا الوحيدة 2
الكرياتينين 121.5
اليوريا 5.79
إجمالي البروتين 71.6
الألبومين 31.7
الكالسيوم 2.4
الفوسفور 1.65
الكوليسترول 1.93.
وصفوا يومين إضافيين من سيرينيا، 0.35 مل تحت الجلد، وبابافيرين، 0.2 مل في العضل لمدة 3-5 أيام، والمضاد الحيوي سينولوكس، 0.2 مل في العضل لمدة 7 أيام.
بالنظر إلى نتائج الاختبارات، لا توجد عملية التهابية، فلماذا إذن استخدام المضاد الحيوي؟
والسؤال الثاني: هل يمكن أن يكون اللقاح متعدد التكافؤ، الذي يتم استزراع أحد مكوناته، كما ذكرنا، على أنسجة كلى القطط، والذي من حيث المبدأ، يمكن أن يسبب تلفًا مناعيًا ذاتيًا في الكلى في حالة وجود استعداد تحسسي لدى الحيوان الذي يتم تطعيمه، قد تسبب في مثل هذا التفاعل؟
والسؤال الثالث: ما هي الحالة المرضية التي تشبهها هذه الأعراض؟ ربما تكفي جرعة مخففة من الدواء أو حتى طعام ينظم درجة الحموضة. مع ذلك، يبدو أن صحة القطة العامة ليست جيدة بسبب الدواء، فهي تنام كثيرًا ولم تعد نشطة كما كانت، ولم تتبرز بعد، وتوقفت عن شرب الماء. أعطيناها مضادًا حيويًا وحقنة مضادة للتشنج، وننتظر تحسنًا.
بخصوص فحص الموجات فوق الصوتية، تم جمع عينة البول بواسطة شخص غير متخصص في هذا المجال، لكنه قال إنه لم يرَ أي حصوات. ما الخطوة التالية؟ 🙁
داشا طبيبة بيطرية
٧) لا تُعدّ كميات صغيرة من النسيج الطلائي الحرشفي ذات قيمة تشخيصية تُذكر (إذ يُمكن الكشف عنها حتى في الحيوانات السليمة). وقد يُلاحظ وجود كريات دم بيضاء منفردة في حالات التسمم أو العدوى. كما أن كريات الدم الحمراء ليست ذات أهمية خاصة، لا سيما إذا جُمعت العينة مباشرةً من المثانة باستخدام محقنة. ومن المؤسف أن كثافة البول منخفضة، وأن كمية البول تكاد تكون معدومة، وأن الحيوان لا يشرب إلا القليل. لا ينبغي إيقاف المضادات الحيوية، إذ لا يزال يُشتبه في وجود التهاب (التهاب المثانة أو مرض الكلى). يُظهر تعداد الدم الكامل وفحص الكيمياء الحيوية نتائج ضمن المعدل الطبيعي (مع ذلك، قد يحدث نقص في عدد كريات الدم البيضاء نتيجة استخدام الأدوية).فيما يتعلق بالتطعيمات: كان الخطأ هو تطعيم الحيوانات السليمة سريريًا فقط! من المستحيل الجزم ما إذا كان اضطراب المناعة الذاتية قد تسبب في ذلك أم لا، لأن أمراض المناعة الذاتية لا تزال غير مفهومة تمامًا، ولا أحد بمنأى عن حالات فردية من الآثار الجانبية (حتى الحيوانات السليمة تمامًا). مع ذلك، لا ضير من البحث عن السبب الكامن وراء تساقط شعر القطة.
هل نصحوا بنظام غذائي معين؟ كان من الأفضل عدم استخدام أنواع مختلفة من الطعام في البداية (حتى لو كانت ممتازة، لا تخلطها؛ قدم نوعًا واحدًا فقط). بما أنه تم الكشف عن وجود ستروفيت، أنصح باستخدام طعام Hill's S/D لأول أسبوعين أو ثلاثة، ثم الانتقال إلى C/D (وهو بالمناسبة مُوصى به لالتهاب المثانة مجهول السبب). من الضروري جدًا إعادة ضبط درجة حموضة البول، ثم الانتقال إلى طعام مضاد للحساسية. يمكنك أيضًا تجربة أنواع أخرى من الطعام واختيار نظام التغذية الأمثل لحيوانك الأليف خلال زيارة شخصية للطبيب البيطري (خاصةً إذا كنت تشك في وجود حساسية). لا يُنصح بإجراء فحوصات الدم بعد تناول الأدوية (خاصةً الهرمونية منها).
لا يمكنك إبقاء حيوان على الهرمونات لفترة طويلة، خاصة إذا كنت أنت من يصفها له.
مرحباً! بناءً على تحليل البول، قد يُشتبه في التهاب المثانة، أو التهاب الحويضة والكلية، أو حصى المسالك البولية في مراحلها المبكرة. بدلاً من ذلك، قد يُؤخذ في الاعتبار التخمر الأمونياكي في حوض الكلية أو المثانة (وهذا ما قد تشير إليه أملاح الفوسفات الثلاثية (الستروفيت) عند درجة حموضة أعلى من 7). وجود كمية صغيرة من الخلايا الظهارية الحرشفية لا يُعد ذا قيمة تشخيصية كبيرة (إذ يمكن الكشف عنها حتى في الحيوانات السليمة). من الممكن وجود كريات دم بيضاء منفردة في حالات التسمم أو العدوى. كما أن خلايا الدم الحمراء ليست ذات أهمية خاصة، لا سيما إذا تم جمع البول مباشرة من المثانة باستخدام محقنة. من المؤسف أن تكون الكثافة النوعية للبول منخفضة، وأن كمية البول تكاد تكون معدومة، وأن الحيوان يشرب القليل من الماء.
لا ينبغي إيقاف المضادات الحيوية، إذ لا يزال يُشتبه في وجود التهاب (التهاب المثانة أو مرض الكلى). نتائج تعداد الدم الكامل والكيمياء الحيوية ضمن الحدود الطبيعية (مع ذلك، قد يحدث نقص في عدد كريات الدم البيضاء نتيجة استخدام الأدوية).
فيما يتعلق بالتطعيمات: كان الخطأ هو تطعيم الحيوانات السليمة سريريًا فقط! من المستحيل الجزم ما إذا كان اضطراب المناعة الذاتية قد تسبب في ذلك أم لا، لأن أمراض المناعة الذاتية لا تزال غير مفهومة تمامًا، ولا أحد بمنأى عن حالات فردية من الآثار الجانبية (حتى الحيوانات السليمة تمامًا). مع ذلك، لا ضير من البحث عن السبب الكامن وراء تساقط شعر القطة.
هل نصحوا بنظام غذائي معين؟ كان من الأفضل عدم استخدام أنواع مختلفة من الطعام في البداية (حتى لو كانت ممتازة، لا تخلطها؛ قدم نوعًا واحدًا فقط). بما أنه تم الكشف عن وجود ستروفيت، أنصح باستخدام طعام Hill's S/D لأول أسبوعين أو ثلاثة، ثم الانتقال إلى C/D (وهو بالمناسبة مُوصى به لالتهاب المثانة مجهول السبب). من الضروري جدًا إعادة ضبط درجة حموضة البول، ثم الانتقال إلى طعام مضاد للحساسية. يمكنك أيضًا تجربة أنواع أخرى من الطعام واختيار نظام التغذية الأمثل لحيوانك الأليف خلال زيارة شخصية للطبيب البيطري (خاصةً إذا كنت تشك في وجود حساسية). لا يُنصح بإجراء فحوصات الدم بعد تناول الأدوية (خاصةً الهرمونية منها).
لا يمكنك إبقاء حيوان على الهرمونات لفترة طويلة، خاصة إذا كنت أنت من يصفها.
إيفجينيا
مرحباً. شكراً جزيلاً على ردكم. حالتها تتحسن كثيراً الآن، فهي تتبول ثلاث مرات يومياً، وأصبح إدرار البول طبيعياً، وبدأت تشرب الماء وأصبحت أكثر نشاطاً، مع أنها لا تزال تنام معظم اليوم. سنجري لها اليوم فحصاً بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد السرطان (بناءً على تعداد خلايا الدم البيضاء) وللتأكد من سلامة جهازها البولي. أوصى الأطباء باستخدام مكملات رويال يوريناري مستقبلاً، ولكن إلى حين اتضاح التشخيص، يجب إطعامها كالمعتاد. أما بخصوص التطعيمات، فقد ذكرتُ أنها قد لا تحتاجها طالما أنها تعاني من داء الثعلبة، لكننا أعطيناها إياها على أي حال.
حسنًا، أُجريت فحوصات الدم حسب الحاجة، وبعد ظهور النتائج تذكرت أمر البريدنيزولون... أما بالنسبة للطعام بعد عملية التعقيم، فقد أصبحت انتقائية جدًا في طعامها. حاولتُ تغيير طعامها إلى طعام مضاد للحساسية، لكنها ترفضه. ربما إذا لم أقدم لها أي شيء آخر، فلن يكون أمامها خيار وستأكل ما أقدمه لها. ربما إذا غيروا طعامها لأسباب بولية، سيختفي تساقط الشعر، لأنهم قالوا إن بصيلات الشعر صغيرة، وحتى فحصها صعب. وتحديد السبب شبه مستحيل بدون فحص، لذا من المرجح أن يكون رد فعل تحسسي تجاه الطعام. استبعدتُ أكثر أنواع الطعام "إشكالية" (شيبا وبوش)، لكن لم يتحسن الوضع. شكرًا مجددًا على التوضيح.
داشا طبيبة بيطرية
نعم، على الرحب والسعة =) ويمكن أن يؤدي تساقط الشعر مجهول السبب إلى التهاب المثانة وتساقط الشعر (عندما تكونين متوترة، يتساقط شعركِ على شكل خصلات). أجري فحصًا بالموجات فوق الصوتية، وأخبريني بالنتائج على الأقل. أتمنى لكِ الشفاء العاجل وأن تتمكني من علاج حيوانكِ الأليف.
إيفجينيا
مرحباً. لا أستطيع أن أكتب إليكِ. عالجنا غريسكا حسب الوصفة الطبية، وأجرينا لها فحص بول فوراً بعد ذلك، ولم يُكشف عن وجود فوسفات ثلاثي، وأصبح البول صافياً، وتحسّن الرقم الهيدروجيني، وارتفع عدد خلايا الدم البيضاء. كنا بحاجة إلى فحص متابعة، لكننا لم نتمكن من إجرائه. بطبيعة الحال، لم يُظهر فحص الموجات فوق الصوتية أي سرطان، لذا ما زلت أعتقد أن التطعيم هو السبب. أطعمناها طعام رويال يوريناري لمدة شهرين، والآن تأكل طعام هيلز إس/دي وأعطيها القليل من رويال يوريناري المبلل. يبدو أن تساقط الشعر قد خفّ وأصبح فراءها أكثر كثافة. لكن ظهرت مشكلة أخرى؛ أعتقد أنها كانت موجودة قبل التهاب المثانة، لكن طبيبنا البيطري قال إنها مجرد صراصير في رأس القطة، لذلك لم أعرها اهتماماً كبيراً.
عمومًا، أدركتُ الآن أن الأمر لا يتعلق بالصراصير، بل بشيءٍ ما يُزعجها بوضوح. بعد دقيقتين أو ثلاث من تناول الطعام، تبدأ بالمواء بشكلٍ مُحزن والركض وكأنها لُدغت، وتختبئ تحت حوض الاستحمام وتحت الأريكة. كما يبدو عليها التوتر. بعد خمس إلى عشر دقائق، تهدأ. وتُصاب أحيانًا بالفواق بعد الأكل. أعتقد أنه نوع من التشنجات أو الألم بعد الأكل. ما رأيك في السبب وماذا أفعل حيال ذلك؟ يحدث هذا بعد كل وجبة.
داريا طبيبة بيطرية
مرحباً! يحتاج معدة قطتك إلى فحص. إذا بدأ هذا السلوك بعد الأكل مباشرة، فمن المرجح أن يكون السبب مشكلة في المعدة. ما نوع الطعام الذي تقدمينه له تحديداً (هل هو طعام جاف أم رطب دائماً)؟ حاولي تغيير طعامه إلى الطعام الرطب بالكامل (مثل هيلز آي/دي للحساسية). يجب استبعاد التهاب المعدة.
إيفجينيا
طعام جاف، دجاج شيزير، وطعام رويال يوريناري الرطب. إذا غيرت طعامها إلى طعام هيلز الرطب المخصص للهضم الحساس، فكم من الوقت يجب أن أطعمها به لأعرف ما إذا كانت مصابة بالتهاب المعدة؟ وكيف أتأكد من ذلك - إذا توقفت عن الصراخ، فهل هذا يعني أنها مصابة بالتهاب المعدة؟ شكرًا.
داريا طبيبة بيطرية
يتم التشخيص بناءً على الفحص السريري واختبارات إضافية (في حالتك، يُفضل إجراء تنظير المعدة والأمعاء). يمكنك إطعام كلبك طعامًا مُصممًا خصيصًا للهضم الحساس لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر. تغيير النظام الغذائي وحده لن يُؤكد أو ينفي الإصابة بالتهاب المعدة. في هذه الحالة، لن يُفيد سوى العلاج الدوائي والنظام الغذائي. سيتم اختيار خطة العلاج بناءً على التشخيص.
تاتيانا
مرحباً. قطي البالغ من العمر عشرة أشهر بدأ يُخرج دماً في بوله، وظهرت لديه نسبة عالية من الفوسفات الثلاثي. شخّص الطبيب حالته بالتهاب المثانة مجهول السبب، ووصف له علاجاً ونظاماً غذائياً خاصاً بالمسالك البولية لمدة تتراوح بين ١٤ و٢١ يوماً. لم أحدد نوع الطعام الذي يحتاجه تحديداً، ولكن هناك أنواع كثيرة متوفرة. أرجو إرشادي لاختيار الطعام المناسب.
داشا طبيبة بيطرية
مرحباً! نعم، يوجد بالفعل العديد من الأطعمة الجافة (وحتى الرطبة) ضمن سلسلة Urinary. يعتمد الأمر على ما اعتاد قطك على تناوله سابقاً ومقدار ما ترغب في إنفاقه. البعض يُطعم قططهم RK، والبعض الآخر Hill's، والبعض Purina ProPlan، وبعضها الآخر أطعمة أغلى ثمناً. الأهم هو اختيار طعام فائق الجودة أو متكامل. ربما يكون قطك قد تناول بعض الطعام الجاف بالفعل؟
ألينا
السلام عليكم. هل يمكنك إخباري بنتائج تحليل الدم لقطتي؟ اليوريا ٢١.٩٠، الكرياتينين ٣٧٥.٧، البوتاسيوم ٣.٨٠، الفوسفور ٢.٧٧
داشا طبيبة بيطرية
مرحباً! بناءً على هذه المؤشرات الأربعة، أظن أن الفشل الكلوي يتطور بسرعة كبيرة! أنصحك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والبدء بالعلاج في أسرع وقت ممكن! غيّر نظامك الغذائي! واحرص أيضاً على إجراء تحليل للبول.
سيرجي
تم تشخيص قطي المخصي البالغ من العمر 11 عامًا بوجود ثلاثي الفوسفات في بوله. وصف له الطبيب البيطري نظامًا غذائيًا علاجيًا (لزيادة حموضة البول وإذابة الأملاح). يتناول حاليًا طعام فارمينا الجاف مع الستروفيت وطعام هيلز الرطب مع الستروفيت. هل هذا النظام الغذائي مناسب؟ يبدو لي أن قطي يتبول بوتيرة أقل ويصدر صوت بكاء عند التبول. أيضًا، ثلاثي الفوسفات هو نوع من الستروفيت.
داشا طبيبة بيطرية
مرحباً! إذا وصف الطبيب البيطري نظاماً غذائياً حمضياً، فهذا يعني أن البول قلوي للغاية (يعمل النظام الغذائي الحمضي على معادلة درجة الحموضة). مع ذلك، لتحديد ذلك، كان ينبغي على الطبيب البيطري إجراء تحليل بول شامل. إذا لاحظتَ تدهوراً في حالة حيوانك الأليف، عليك استشارة الطبيب البيطري (قد تكون الحصى قد خرجت، وخدشت الحالبين، مما تسبب في ألم أثناء التبول). في حالة حصى المسالك البولية، يمكن أن تخدش الرمال والحصى الصغيرة بطانة المثانة، ويزيد البول الموجود في المثانة من تهيج البطانة، مما يؤدي إلى التهاب المثانة. يمكن أن تساعد أدوية مثل نو-سبا، وكينفرون، والمضادات الحيوية، والعديد من الأدوية الأخرى.
أضف تعليقًا