خلع أو التواء أقدام الكلاب: الأعراض والعلاج

أكثر عواقب إصابات الأطراف أو الإجهاد المفرط على الأربطة شيوعًا هي خلع أو التواء مفصل الساق الأمامية (الكتف) أو الورك أو الركبة لدى الكلاب. ترتبط هذه الحالات ارتباطًا وثيقًا، إذ غالبًا ما يصاحب أحدهما الآخر أو يؤدي إليه. ومع ذلك، توجد اختلافات جوهرية بين الخلع والالتواء من حيث درجة تلف المفصل، وشدة الأعراض، ومدى تعقيد العلاج.

الأسباب والأنواع

باختصار، الخلع هو إزاحة رؤوس عظام المفصل بالنسبة لبعضها البعض، بينما الالتواء هو إصابة جزئية في الأربطة المحيطة بالمفصل مع تمزقات دقيقة في الألياف الفردية. يشبه هذا الوضع التواء الساق عند البشر. هناك مجموعتان رئيسيتان من العوامل التي تُسبب التواءً أو خلعًا في كف الكلب:

• صادمة – مرتبطة بالإصابات الناتجة عن السقوط من ارتفاع شاهق، أو حوادث الطرق، أو الألعاب النشطة، أو الأضرار التي تحدث أثناء الولادة؛
• خلقي - ناجم عن أمراض في نمو الجنين داخل الرحم أثناء الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، وبحسب المسببات، تنقسم حالات خلع الأطراف إلى الأنواع التالية:

• الشلل - يحدث بسبب ضمور العضلات التي تدعم المفصل.
• المرضي – هو نتيجة لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي؛
• "الاعتيادي" - الأربطة التي تم تمديدها مرة واحدة لم تعد قادرة على دعم المفصل بشكل كامل، ومع أدنى زيادة في الحمل، يحدث خلع متكرر.

قد تكون الالتواءات خفيفة أو متوسطة. أما الالتواءات الشديدة فهي بالفعل تمزق الرباط، والتي عادة ما تكون مصحوبة بخلع وتعتبر نوعًا منفصلاً من الإصابات.

من حيث الآلية المرضية، عادةً ما يكون خلع أو التواء قدم الكلب الأمامية ناتجًا عن إصابة، بينما غالبًا ما يكون تمزق مفصل الورك ناتجًا عن تغيرات مرضية داخلية. علاوة على ذلك، يمكن أن تحدث مثل هذه الاضطرابات في البنية التشريحية وسلامة الأربطة لأسباب متنوعة في أي مفصل من أي طرف.

اللافتات

تتمثل الأعراض الأولى لخلع الكف لدى الكلاب في العرج أو اتخاذ وضعية غير طبيعية. وتختلف الأعراض الأخرى باختلاف موضع الإصابة.

• عندما لا يستطيع الحيوان الأليف الوقوف بشكل طبيعي ويواجه صعوبة في الاستلقاء، فهذا يشير إلى التواء أو خلع في الساق الخلفية للكلب؛
• في حالة التواء الورك، تكون كف الحيوان مطوية للداخل، ولكنها في وضع طبيعي، ومع خلع هذا المفصل، فإن الكف المطوية "تسقط" إلى الداخل، كما يصعب على الحيوان النهوض بعد الاستلقاء لفترة طويلة؛
• مع خلع الرضفة الإنسي، يتحرك المفصل إلى الداخل أو الخارج ويتورم، ويحرك الحيوان الطرف بصعوبة ويحاول توجيهه إلى الداخل؛
• يتميز خلع الكتف بانزياح لوح الكتف والعرج، ويسقط الحيوان الأليف عند المشي، مما يجعل من الصعب تحديد أي مخلب يؤلمه؛
• عندما يتعرض مخلب الكلب الأمامي للالتواء أو الخلع، فإن أعراض العرج تترافق مع مشية "ضعيفة" مع سحب الطرف المصاب لأعلى.

كل لمسة للمفصل المخلوع تسبب ألماً شديداً. وهذا قد يدفع الكلب إلى أن يصبح عدوانياً، فيزمجر ويئن ويحاول الهرب.

الإسعافات الأولية

إذا ظهرت على كلبك علامات خلع في المفصل، فلا داعي للذعر، فالإصابة، رغم خطورتها، ليست مهددة للحياة مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب. المهم هو تقديم الإسعافات الأولية اللازمة والاتصال فورًا بطبيب بيطري أو اصطحاب حيوانك الأليف إلى عيادة بيطرية.

أولاً، عليك وضع كمامة على حيوانك الأليف، لأن أي كلب يعاني من الألم والصدمة قد يصبح عدوانياً وغير متوقع التصرف. ثم اتبع الخطوات التالية:

• ضع الحيوان الأليف بعناية بحيث يكون المفصل المصاب متجهًا للأعلى، وافحصه بحثًا عن تمزقات في الأنسجة؛
• لا تسمح له بالمشي، ولكن إذا لزم الأمر، احمله على نقالة أو بطانية؛
• قم بتثبيت المفصل بضمادة مرنة، ويفضل أن يتم ذلك باستخدام جبيرة ناعمة مع تثبيت أعلى وأسفل المفصل؛
• قم بلف المنطقة المصابة بغشاء بلاستيكي، ثم بقطعة قماش وضع عليها كمادات باردة.

لا تحاول إعادة تثبيت مخلب الكلب المخلوع بنفسك! فالتصرفات غير الصحيحة قد تسبب ضرراً بالغاً وألماً شديداً، خاصة إذا كانت الإصابة تتضمن تمزق الأربطة ونزيفاً داخلياً.

قبل الاتصال بالطبيب البيطري، راقب درجة حرارة الطرف المصاب مع وجود الضمادة. إذا أصبح بارداً، قم بفك الضمادة.

في حالة متلازمة الألم الشديد، التي يتأوه فيها الحيوان أو يعوي، يوصى بالحقن مسكن للألمتُعدّ المسكنات التقليدية المُخصصة للبشر، مثل كيتانوف وبارالجين وأنالجين، مناسبة لهذا الغرض. أما إذا كان حيوانك الأليف يُعاني من حساسية تجاه هذه الأدوية، فلا يُمكن استخدام سوى الأدوية المُخصصة للحيوانات، مثل تراوميل.

التشخيص والعلاج

قبل معالجة خلع الكف أو التواء الرباط لدى الكلب، سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص، وإذا لزم الأمر، سيطلب صورًا بالأشعة السينية. وفي بعض الحالات، قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا.

بالنسبة للالتواءات الخفيفة إلى المتوسطة، يمكن إجراء العلاج في المنزل:

• في اليوم الثاني، يتم وضع كمادات دافئة؛
• في الجلسة الثالثة، يقومون بتدليك خفيف، ويواصلون لفّ الأغطية الدافئة ووضع البارافين؛
• في اليوم الرابع وما بعده، يبدأون بفرك المستحضرات الخارجية بمادة التروكسيفاسين.

يجب أن يُعالج أي خلع في القدم الأمامية للكلاب حصريًا من قبل طبيب بيطري، سواء كان الكلب من سلالة سبيتز أو لابرادور. يُعدّ خلع القدم الأمامية البسيط لدى الكلاب الأسهل علاجًا: حيث يُعاد المفصل المخلوع إلى مكانه ثم يُثبّت باستخدام حمالة أو جبائر. وإذا لزم الأمر، يمكن اللجوء إلى تقنية الرد المفتوح، والتي تتضمن إزالة أي زوائد من تجويف المفصل جراحيًا نتيجة الإصابة. في جميع الأحوال، حتى أبسط علاج لخلع الرضفة الإنسي لدى الكلاب يُجرى تحت التخدير العام.

في حالة خلع الورك الذي لم يمضِ عليه خمسة أيام، يُعاد المفصل إلى مكانه ويُثبّت. أما إذا لم يُجدِ هذا الإجراء نفعاً، أو إذا استمر الخلع لأكثر من خمسة أيام، فتُجرى جراحة لتركيب مثبتات خاصة أو إزالة رأس عظم الفخذ.

يعتمد علاج خلع الكتف لدى الكلاب على درجة عدم الاستقرار والضرر الذي لحق بالمفصل. تتطلب الإصابات الطفيفة أدوية وعلاجًا طبيعيًا. أما الإصابات الشديدة فتتطلب عادةً زرع كبسولة أو رباط صناعي.

بدون العلاج المناسب، الذي يجب أن يبدأ فور الإصابة، تتشكل أنسجة ندبية في منطقة المفصل، مما يمنع إعادة المفصل إلى وضعه الطبيعي ويتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا وتكلفة. أي علاج غير مناسب قد يؤدي إلى عرج دائم وألم مزمن لدى الكلاب.

اقرأ أيضاً:

• كلب يسحب ساقه الخلفية: الأسباب والعلاج
• متلازمة الدهليز عند الكلاب: الأعراض والعلاج
• شلل الأطراف الخلفية عند الكلاب: الأعراض والعلاج